老人年紀大了牙齒脫落怎么辦

在現實生活中,不少人因為意外,導致了牙齒缺失,有些老年人也因為年事已高,牙齒發生了脫落。那么如何把缺失的牙齒補齊,成為他們亟待解決的問題。

據了解,人工種植牙是治療牙齒缺失的一種較新成熟技術。與傳統義齒比較,其具有很多優點,比如外形逼真、美觀；穩定性好,咀嚼功能優于傳統假牙；最大程度保護患者的健康牙齒；最大限度減少假牙對發音的影響；舒適衛生；使用方便等。

那么人工種植牙是如何進行的呢?拜博口腔院長李鐵軍說,種植前檢查。人工種植牙術前必須經過嚴格檢查,包括口腔檢查、X線檢查等,從而制訂嚴密的治療計劃。

種牙通常分兩階段,第一階段先把鈦金屬的人工牙根植入缺牙的牙槽骨內,經過一定愈合期,骨與鈦金屬表面結合,為種植體提供穩固的基礎,以便第二階段在人工牙根上制作假牙。

手術是在牙槽骨內制備出一個與種植體大小及形狀相近的受植窩,然后把種植體放入。一般經過3～6個月的愈合時間,骨與種植體結合,義齒便可修復在種植體上,口腔種植治療即可完成。如骨質差需植骨的病例,則需更多愈合時間。而一些骨質情況非常好的病例,也可種植后即刻臨時修復,經過一定的愈合期后改為永久性修復。

“一般情況下,種植手術相當于拔牙手術。手術在無菌條件進行,用局部麻醉止痛。術后部分病例會出現輕度的疼痛和腫脹,口服藥物可有效控制。”

既然是手術,有人擔心會有失敗的風險,對此,李鐵軍說,人工牙種植技術已是一項成熟技術,但極少數出現失敗仍不可避免。影響種植效果,甚至導致失敗主要有以下因素:局部骨質條件差；術后口腔護理不當；意外創傷；不良的愈合能力；吸煙；新發全身疾病或原有的全身疾病加重(如糖尿病等)；術者的技術水平等等。如僅為局部因素所致失敗者,通常可通過補種(再次種植)完成修復。

據報道,目前人工牙種植10年成功率大于90%(活動托牙和固定義齒約為70%)。若不能自行做好口腔衛生維護；不能定期復診；吸煙嗜好；咀嚼時過度受力；病人全身身體情況的變化(如出現糖尿病等影響到骨正常代謝的疾病),將會影響種植牙的壽命。

此外,種植時機也很重要。種植體可在拔牙后即刻植入,也可在拔牙后一個月植入,有些病例則要求在拔牙三個月以后再植入,一般根據具體情況,由醫生評估后決定。但越早種植越好,可防齒槽骨廢用性萎縮,過多吸收缺失。

那么什么人群適合種植牙呢?李鐵軍說,不論單顆牙缺失或全口牙缺失,均可采用人工牙種植修復。手術通常要求病人年齡大于16歲,健康狀況能容許接受一般的外科手術。

對一些患有全身疾病的患者,如血友病、再生障礙性貧血、白血病、風心病、代謝障礙性疾病等,不可采用人工牙種植修復。其它可控制的糖尿病、高血壓等,則應先尋求醫生意見才可進行人工牙種植。

李鐵軍建議,種植牙修復完成后應定期復查。因為口腔環境、種植牙的剛性結合等特點,需要專業的牙科醫生對種植牙有定期的維護,防止種植體周圍炎的發生,延長種植牙的使用壽命,同時減少對天然牙甚至關節的損傷。（焦守廣）