小腦血栓能治好嗎

小腦血栓只要是堅持一段時間的治療還是會有治愈的可能性，不一定完全無法治愈，人們還是應該要對治療充滿信心，只有積極的配合治療才可以讓自己的病情逐漸好轉，在治療的時候還應該要根據自己的病情癥狀選擇阿司匹林這種藥物來治療，另外還要查明引起腦血栓的具體原因來治療。

經循證醫學證實最有效的治療是卒中單元、重組人組織型纖溶酶原激活物靜脈溶栓治療以及阿司匹林治療。

（一）院前急救和處理的原則：應采取的措施：管理氣道、呼吸和循環、心臟監測、靜脈通道、吸氧（當氧飽和度

（二）快速診斷和評估：首先，對疑似卒中的患者需要進行生命體征的評估，判斷是否有需要緊急處理的狀況，隨后，使用NIHSS(National Institute of Health Stroke Scale)評分量表對患者進行神經功能缺損評估，并判斷病情的嚴重程度和可能的血管分布，隨后立即進行影像學檢查和相關的實驗室檢查。由于溶栓治療時間窗窄，應爭取60分鐘完成上述評估、檢查以及給予治療。

（三）治療

1.藥物治療

（1）靜脈溶栓治療：公認的靜脈溶栓治療時間窗是發病4.5小時內。重組組織型纖溶酶原激活物（rtPA，0.9mg/kg體重，最大劑量90mg)進行溶栓治療，可以顯著改善患者預后，治療開始越早，臨床結局越好；靜脈溶栓患者應收入卒中單元監護；溶栓治療嚴重出血的風險大約6%左右。

（2）動脈溶栓治療：針對顱內主要供血動脈的閉塞（顱內頸內動脈主干、大腦中動脈主干）、神經功能缺損嚴重（NIHSS評分≥10分）、癥狀出現小于6小時、未能進行靜脈溶栓的卒中患者進行動脈rtPA溶栓治療可能有益，但是不能妨礙時間窗內的靜脈溶栓治療。

（3）抗血小板治療：對于不能溶栓的患者，均建議給予抗血小板治療，臨床指南推薦使用阿司匹林。近期發生缺血性卒中的患者，不建議聯合使用氯吡格雷和阿司匹林，但有特定指征（例如不穩定型心絞痛，無Q波心肌梗死或近期支架植入術）者例外；治療應持續到事件發生后9個月；應用抗血小板治療仍發生卒中的患者，建議重新評價其病理生理學和危險因素。阿司匹林初始劑量為300mg，維持量50~300mg/d，大劑量（>150mg/d)長期使用不良反應增加。胃部疾病患者應同時使用質子泵抑制劑。

（4）擴容治療：血流動力學性機制所致腦梗死應停用降壓藥物及血管擴張劑，必要時給予擴容治療，病情穩定后需考慮血管內治療或頸動脈內膜剝離術（CEA）以解除血管狹窄。