股骨頭壞死坐著疼嗎
股骨頭壞死坐著疼是屬于正常的現象,主要是因為股骨頭是支撐屁股的主要骨骼,如果這個骨骼壞死,會導致屁股沒有了支撐力,患者坐下來就會感覺到疼痛,這種情況主要是發生在50歲以上的患者身上,需要通過股骨頭置換手術進行更換。對于股骨頭壞死的發病原因有哪些,大家可以來了解一下。
疼痛與股骨頭內部結構的不穩定密切相關,對于股骨頭壞死不穩定期,股骨頭內的微小骨折在不斷地發生,即骨小梁的斷裂,骨細胞的缺血、變性、壞死在不斷進行,引起一系列的循環障礙和代謝異常,并刺激周圍的軟組織和髖周圍的神經,引起疼痛反應。所以,疼痛與股骨頭的形態、分期沒有絕對相關性。例如1 期病人可以比2期病人疼痛更明顯,晚期的病人可以比中期的癥狀輕;股骨頭塌陷的程度與疼痛癥狀的程度不成正比,沒有塌陷的也可以出現比塌陷后的疼痛癥狀嚴重,因為塌陷后的股骨頭有時比未塌陷時的更穩定。所以股骨頭壞死典型的疼痛為間歇痛,即嚴重疼痛一段時間后又緩解一段時間,反復進行。
哪些因素會誘發疼痛?首先,疲勞、飲酒、吸煙、久坐、過度運動等不良習慣都會引起疼痛發作;還有,夜晚休息時,機體代謝減慢,血流速下降,股骨頭缺血會嚴重些,使病情加重,易出現疼痛癥狀;若天氣變冷、變濕,會影響股骨頭的血運,疼痛和不適感就會明顯些,許多病人在下雨之前會明顯出現髖關節疼痛發作,因而被戲稱為“天氣預報”。
在進行髖關節功能鍛煉時,常常因為運動方法不正確,或運動量過大,就會加重髖關節磨損,刺激炎癥物質釋放,造成疼痛。若股骨頭尚未明顯塌陷,部分骨小梁斷裂,骨細胞再生修復,表明股骨頭尚不穩定,修復過程會引起疼痛反應;股骨頭明顯塌陷,股骨頭周圍軟組織的粘連、攣縮,股骨頭與髖關節之間欠滑利,股骨頭與髖臼的功能適應性的力環境尚未完全建立,兩側髖關節活動時內應力不平衡,活動嚴重受限,會引起長時間持續疼痛。
疼痛的發生不一定是病情加重,有時是外界因素刺激,有時是炎癥刺激,有時是發生塌陷,有時是股骨頭在修復的表現。總之,疼痛癥狀與股骨頭內部結構的不穩定有密切的聯系。