腿下肢靜脈血栓癥狀
腿部靜脈血栓是一種比較常見的疾病,這種疾病之所以會發生的原因也是相當的多樣化,正因如此很多的患者在發病以后都是沒有辦法在第一時間得知自己的病情原因,還是應該要及時去做檢查才可以知曉,一定要對癥下藥,這種治療方法才可以使得自己的病情在第一時間能夠得到好轉。
上腔靜脈綜合征是由于各種原因所致的上腔靜脈血流完全梗阻或部分梗阻,致頭、頸部及上肢靜脈回流障礙,出現顏面、頸部和上肢腫脹、發紺,靜脈壓升高,伴有呼吸道,甚至神經系統癥狀的一組臨床征候群。上腔靜脈梗阻綜合征最早是在1757年由William Hunter描述為梅毒性主動脈瘤的一種并發癥。按上腔靜脈綜合征病原分為良性和惡性兩大類,90%以上由惡性腫瘤所致。
上腔靜脈梗阻的病因較多,治療決策包括:①放射治療:是最重要的基本治療方法,因為上腔靜脈綜合征的極大部分是手術無法切除的惡性腫瘤所引起。②內科綜合治療包括中西醫和化療;用于減小腫瘤體積或作為放療的輔助手段。抬高頭部臥床休息,抗凝和消融治療減少血栓形成,皮質激素減輕喉頭和腦水腫,應用利尿劑減輕全身水腫等癥狀。③外科手術:通過腔靜脈移植或旁路移植術,有效地解除上腔靜脈梗阻。④上腔靜脈球囊擴張:加用不同種類的腔內支架,可以迅速地解除上腔靜脈梗阻,近期效果較好,遠期效果尚在評估中。
手術方式應根據病因、病變程度和范圍加以選擇:①根據手術入路可分為經胸手術和不經胸手術兩種。經胸手術創傷大,破壞側支循環較多,適用于年輕體質好,手術難度大,技術要求高,能耐受開胸手術者,手術效果相對好一些;不經胸手術創傷小,對胸部側支破壞少,適用于胸腔內有嚴重感染者,或開胸手術失敗,或難以承受開胸手術的病人。②根據手術方式的不同有上腔靜脈旁腫瘤切除術、上腔靜脈血栓切除術、腫瘤切除+上腔靜脈重建術、以及血管旁路移植術等。