巨核細胞成熟障礙原因
巨核細胞成熟障礙對于身體的健康其實危害是很大的,因為這種情況一般是和特發性血小板減少性紫癜有關。巨核細胞成熟障礙的出險原因需要結合患者的身體情況來進行診斷的,所以身體出現不適的朋友一定要及時的就醫進行檢查,找出病因所在。
巨核細胞成熟障礙常被認為是特發性血小板減少性紫癜(ITP)骨髓檢查的典型改變,在臨床工作中發現結締組織病、脾功能亢進、巨幼細胞性貧血等疾病也可以表現為外周血小板減少,骨髓巨核細胞成熟受阻。
診斷
骨髓細胞增生低下,增生重度低下; 白細胞粒細胞減少,以分葉核核、桿狀核及晚幼粒細胞為主,中幼粒細胞極少; 幼紅細胞紅細胞減少,以中幼及晚幼紅細胞較明顯,成熟紅細胞大小、染色、形態正常; 粒紅比>(正常)參考值范圍, 其他特征:巨核細胞數減少,淋巴細胞增多,漿細胞亦增多。 周圍血象全血細胞降低,淋巴細胞相對增多。
鑒別
[成熟障礙型粒細胞缺乏癥] 骨髓細胞增生低下,恢復期增生活躍。 白細胞早、中幼粒細胞為主,晚幼、桿狀核及分葉核粒細胞減少甚至消失。 幼紅細胞正常,以中晚幼紅細胞為主。 粒紅比>(正常)參考值范圍,發作期可
[急性粒細胞性白血病] 骨髓細胞增生明顯活躍。 白細胞原粒及早幼粒細胞為主,可見絲狀分裂型,細胞成熟停止,漿內可見Auer小體。 幼紅細胞少數晚幼細胞。 粒紅比
[慢性粒細胞性白血病] 骨髓細胞增生極度活躍。 白細胞極度增多,各期粒細胞均有,中幼及晚幼粒細胞以下各階段占多數,絲狀分裂易見。 幼紅細胞各期均有幼紅細胞相對減少。 粒紅比>(正常)參考值范圍 其他特征巨核細胞增多或(正常)參考值范圍 周圍血象可見到各期粒細胞,嗜酸及嗜堿性粒細胞增多。
[急性淋巴細胞性白血病] 骨髓細胞增生明顯活躍。 白細胞原淋及幼淋細胞占多數,形態異常。 幼紅細胞減少,晚幼紅細胞占多數。 粒紅比大致在(正常)參考值范圍內。 其他特征巨核細胞減少,破碎細胞極多。 周圍血象同骨髓。
[慢性淋巴細胞性白血病] 骨髓細胞增生極度活躍。 白細胞成熟淋巴細胞為主,少數幼淋巴細胞,破碎淋巴細胞較多。 幼紅細胞減少,以中幼及晚幼紅細胞為主。 粒紅比大致在(正常)參考值范圍 其他特征巨核細胞減少。 周圍血象同骨髓。 [單核細胞性白血病] 骨髓細胞增生明顯活躍。 白細胞原單核、幼單核、單核細胞及病理性單核細胞占0.60(60%)以上。 幼紅細胞減少。粒紅比大致在(正常)參考值范圍。 其他特征巨核細胞減少。 周圍血象同骨髓。
[原發性血小板減少性紫癜] 骨髓細胞增生活躍。 白細胞大致在(正常)參考值范圍內。 幼紅細胞(正常)參考值范圍,急性出血期增生。 粒紅比大致在(正常)參考值范圍或減低。 其他特征巨核細胞增多,原、幼及顆粒型巨核細胞增生,產生血小板的巨核細胞少見或缺乏。 周圍血象血小板計數減少。