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雙側骶髂關節退變

雙側骶髂關節退變是退變性骶髂關節炎的一種,這種疾病,在中老年女性中的發病率是很高的。而退變性骶髂關節炎可以通過很多方法進行治療,其中最常見的就是使用藥物進行治療。除了可以用藥治療,在日常生活之中,還要做好護理工作。下面,就為大家介紹一下退變性骶髂關節炎的相關知識!

一、癥狀體征

本病多見于中老年,尤以女性為多,主要表現為骶髂關節局部的疼痛及壓痛,并隨著神經末梢支的分布而向股骨大粗隆外側及大腿上1/3方向傳導。雙足站立時,由于健肢負重,患側可呈松弛狀態,表現為屈曲姿勢。步行時,由于患側骶髂部疼痛而使臀部呈下垂狀,且有跛行。坐位時,其疼痛程度及下肢受限程度比站立時為輕。

特殊檢查:

1.Piedallu征 患者取坐位,檢查者自后方觀察其髂后上棘是不是在同一水平線上,一般情況下,患側偏低;腰前屈時,則患側位置升高程度超過健側。

2.對抗性髖外展試驗 陽性。

二、發病機制

骶髂關節在30歲以前可保持其正常關節結構,以后,由于重復的一般性外傷或超額負載,使透明軟骨面變成纖維軟骨面。此種退行性變過程可促使骶髂關節出現骨性關節炎樣改變,嚴重者可發展至骨化強直。尤其是在老年人,其骶髂關節軟骨下骨質可形成硬化性改變,并于關節下端有骨質增生、甚至有骨刺形成,有時尚可發現小的囊樣變區域。

在盆腔內,由于骶叢的腰骶干跨越骶髂關節前方下1/3處,且其間只有關節囊相隔,因此,當骶髂關節骨質增生或有腫瘤及炎癥時,可刺激坐骨神經而引起下肢的放射痛。

三、用藥治療

對退行性骶髂關節炎,一般采用保守治療,通過臥床休息、穿彈性緊身三角褲、服消炎止痛藥物、理療、封閉等對癥治療,絕大多數可緩解。僅對個別嚴重的病例可考慮行骶髂關節融合術。

四、預防護理

可以通過臥床休息、穿彈性緊身三角褲、服消炎止痛藥物、理療、封閉等對癥治療,絕大多數可緩解。僅對個別嚴重的病例可考慮進行骶髂關節融合術,一般經非手術治療,癥狀多能緩解,無需手術。