膈肌疼是怎么回事
膈肌是促進人體正常呼吸的一處重要肌肉部位,由于膈肌位于身體內部,所以很多時候人們都忽視了膈肌的存在。而當膈肌莫名其妙受到擴張的時候,就有可能會引起打嗝現象。打嗝是一種常見的現象,可是膈肌疼痛卻是一種少見的問題,那么引起膈肌疼痛的具體原因又會是什么呢?
膈,為向上膨隆呈穹隆形的扁薄闊肌,位于胸腹腔之間,成為胸腔的底和腹腔的頂。
膈的肌束起自胸廓下口周緣和腰椎的前面,可分為三部:胸骨部起自劍突后面;肋部起自下6對肋骨和軟肋骨;腰部以左右兩個膈腳起自第2至3節腰椎(其前面即為混元神室位置)。各部肌束均止于中央的中心腱。所以,膈的外周部屬肌性部,而中央部分是腱膜,膈上有三個裂孔:在第12胸椎前方,左右兩個膈腳與脊柱之間的主動脈裂孔,主動脈和胸導管在此通過;主動脈裂孔的左前上方,約與第10胸椎水平,有食管裂孔,食管和迷走神經在此通過;在食管裂孔的右前上方的中心腱內有腔靜脈孔,約與第9胸椎水平,內通過下腔靜脈。
在膈的起始處,胸骨部與肋部之間以及肋部與腰部之間,往往留有三角形的空隙,沒有肌束,僅有一些疏松結締組織和膈肌筋膜,成為膈的薄弱區,稱為胸肋三角和腰肋三角。這些結構使胸腹腔內的混元氣易于溝通混化。
膈為主要的呼吸肌,收縮時,膈穹窿下降,胸腔容積擴大,以助吸氣;松弛時膈穹窿上升恢復原位,胸腔容積減少,以助呼氣。隨著膈肌的上下往返運動,也促進了各部混元氣之間的混化。膈肌下降時,心肺之氣可隨之下降至混元竅,甚至可降至命門,呼氣時可引腎氣上升,使心肺腎氣相混化。另外還可使胸中之氣(天之氣)和腹中之氣(地之氣)相混化,使充溢在五臟周圍的混元氣連成一體,匯聚在混元竅,同時也驅動了臟真混元氣與軀體混元氣之間的混化與轉化。
膈肌疼一般很難進行描述,往往通過體表的表現判斷,它一般可見于縱膈炎或者是縱膈炎性假瘤。
縱膈炎一般起病比較急,一般有頸根部紅腫疼痛,并伴有高燒,呼吸急促,周身有明顯中毒癥狀,心動過速,下咽困難,胸骨有浮動感,壓痛明顯,胸頸部可出現皮下氣腫的情況。
當然縱隔炎應及時行x線檢查,發現縱隔的改變。再就是縱隔炎性假瘤,再就是膈肌疼痛也會出現因膈肌痙攣而導致出現的反復的呃逆的情況。膈肌疼痛一般可能一般人不會描繪出現,再就是原發性的膈肌腫物也會壓迫造成膈肌疼痛的表現,這種描述一般人無法訴說。