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如何克服焦慮緊張

心理上面焦慮雖然說不會徹底的影響到自己的日常生活,可是當遇到事情的時候再次出現心理焦慮還是會感覺到事情沒有辦法順利完成,而且會讓自己全身出現發抖和坐立不安的情形,那么就只能是通過一些藥物治療來控制住自己的肢體發抖,不過焦慮還是只能去通過心理疏導來達到治療目的。

如何克服心理焦慮

運動方面的癥狀表現為煩躁不安、肌肉震顫、身體發抖、坐立不安、無目的活動增多、易激惹、發怒、行為的控制力減弱等。焦慮病人的外觀可見到表情緊張、痛苦、雙眉緊鎖、姿勢僵硬不自然,可伴有震顫。皮膚蒼白,多汗。

小動作增多,不能靜坐,往復徘徊。個別病人有口吃,或原有口吃加重。肌肉緊張癥狀表現頭擠壓性疼痛、以額枕為主,肩腰背疼痛、僵硬感、動作困難。睡眠障礙常以入睡困難為主,上床后憂慮重重輾轉反側,無法入睡,可有噩夢,大汗,恐懼。次日起床后頭腦昏沉。

治療

常用的方法有藥物治療和心理治療。對伴有驚恐障礙的焦慮癥患者,以較快地改善和減輕患者的精神緊張和各種軀體不適感為首要目的。

(1)藥物治療:

①抗焦慮劑中苯二氮類最常用,常用氯硝西泮1~2 mg或阿普唑侖0.4~0.8 mg,每日1~2次,肌注或口服,因該藥具有成癮性,增加或減少劑量應在醫生指導下進行;

②三環類抗抑郁劑:如丙米嗪、氯米帕明對廣泛性焦慮和驚恐發作均有效,兩藥劑量均為每次25 mg,每日1~3次,每3天增加25 mg,一般治療劑量為150~300 mg,有睡眠障礙的可改用阿米替林;

③5‐T H再攝取抑制劑如氟西汀,每次劑量20~40 mg,日服1次。氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林等亦可選用。

(2)心理治療:解釋性心理治療、放松治療、行為治療、認知療法及催眠療法可以選用。焦慮大部分人都伴有失眠,由于失眠又加重了焦慮心理,這也給心理治療增加了難度。

預后

廣泛性焦慮起病緩慢,病程多遷延,長期隨訪41%~50%的病例痊愈好轉。驚恐障礙患者大約有30%~40%癥狀消失,約50%的患者有輕度癥狀,10%~20%有明顯的癥狀,預后欠佳。