肺上有個洞

人們在檢查身體的時候，總是檢查出來的結果不盡人意，和自己想象的會不一樣，有的人是通過肺部的CT檢查確診肺上有個洞，要看是不是有肺潰瘍或者肺穿孔，也不要自己去猜測病情，最好是咨詢醫生，醫生會根據我們的病情類型進行診斷和判斷，同時也能提供好專業的方法進行治療。

正常值

正常參考值依據各醫院的情況而定，而且不同的檢查項目的正常值也不同。

臨床意義

異常結果：

(1) 咳嗽，多為刺激性咳嗽。　(2) 痰中帶血，多為血絲痰。　(3) 胸悶胸痛，一般癥狀輕，定位模糊。當癌瘤侵及胸膜、胸壁時，疼痛加劇，定位較前明確、恒定。　(4) 氣促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不張、惡性胸腔積液、彌漫性肺泡病變等均可引起。　(5) 發熱，阻塞性肺炎或癌性毒素所致。　(6) 晚期患者可出現較明顯的惡病質。 需要檢查的人群：有上述刺激性咳嗽，痰中帶血，彌漫性肺泡、阻塞性肺炎等肺部疾病癥狀的患者。

注意事項

不合宜人群：具體根據檢查的項目不同而定。 檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛生。

檢查過程

檢查方法很多，要根據不同的疾病癥狀決定要做什么檢查。例如：

(1) 呼氣流速檢查 呼氣流速是受試者用力吸氣至肺總量后做最大呼氣，最初10毫秒內所能達到的最高呼氣流速。正常人和哮喘患者的呼氣流速均存在晝夜周期性變化，早晨數值最低，下午數值最高但正常人變化幅度小，呼氣流速波動率多小于10%；而哮喘患者呼氣流速波動率多超過20%-30%甚至50%，呼氣流速的預計值是根據身高和年齡來校正的，而呼氣流速實測值主要取決于個人的用力和呼吸肌的強健程度，故許多患者的呼氣流速實測值總是高于或低于預計值，有一定范圍的偏差或因人而異，因此有人推薦用于評價治療的呼氣流速值應以患者個人最佳值為宜。呼氣流速持續保持在個人最佳值的80%以上，提示哮喘控制得較好。

(2) 肺毛細血管楔壓測量方法： 肺動脈楔壓測量方法通常是應用Swan-Ganz氣囊漂浮導管經血流漂浮并楔嵌到肺小動脈部位，阻斷該處的前向血流，此時導管頭端所測得的壓力即是肺動脈楔壓(PAWP)。

(3) 當肺小動脈被楔嵌堵塞后，堵塞的肺小動脈段及與其相對應的肺小靜脈段內的血液即停滯，成為靜態血流柱，其內壓力相等。由于大的肺靜脈血流阻力可以忽略不計，故PAWP等于肺靜脈壓即左房壓。

(4) 血卟啉霧化吸入試驗：

(5) 試驗準備工作，同常規纖維支氣管鏡檢查，并對受試者做血卟啉過敏試驗。 (2) 受試者吸入舒喘靈氣霧劑后，盡量咳出呼吸道分泌物，然后吸入10%Hpd液，霧化量11ml-15ml(11-15mg)，平均14ml。囑其深呼吸，頻率8次/min-24次/min，平均15次/min-17次/min。