睪丸破皮流水

睪丸破皮以后就會出現流水的問題，還會伴隨著腫脹和疼痛的臨床表現，這就是需要立即去醫院做詳細的檢查，才可以知道是否是由于睪丸損傷所導致，如果確診為睪丸損傷就必須要及時的去做睪丸修復的手術治療，不然就會影響到男性朋友們日后正常的生活，甚至是對于生育都會有影響。

陰囊損傷分為開放性及閉合性兩類。開放傷可為火器傷、刀割傷、刺傷、裂傷或撕脫傷。火器傷所致者，可致陰囊皮膚破碎及缺失，并常伴有睪丸、精索等陰囊內容物損傷，傷情較重。閉合傷多發生在體育運動傷、騎跨傷及踢傷，輕者僅為單純挫傷，重者可發生血腫和睪丸破裂。血腫可發生于陰囊壁軟組織內，亦可發生于睪丸鞘膜內，形成鞘膜積血。由于睪丸包裹于陰囊內，通常表現為陰囊損傷，不易引起重視。

血腫、疼痛等又使物理檢查常難以判斷是否有陰囊內容物特別是睪丸損傷，容易延誤診斷和處理。如果睪丸白膜內出血或陰囊內大血腫可產生局部高壓，發生日后的睪丸萎縮；雙側睪丸損傷更易忽略癥狀較輕一側的處理；一側睪丸損傷處理不當，睪丸破裂所致血腫繼發感染及精子抗原暴露容易遭受自身免疫系統的攻擊，引起健側睪丸的萎縮，從而嚴重影響性功能甚至不育。因此，對陰囊閉合性損傷和開放傷都應警惕睪丸損傷的存在并積極處理。

B超診斷睪丸損傷可以準確判斷單純陰囊血腫或睪丸破裂，睪丸白膜是否完整，有無睪丸組織凸出白膜外，因而可以確定手術治療是否必要。血凝塊未形成或血腫不大時，B超判斷睪丸狀態更準確，所以應于傷后24h之內進行。

陰囊皮膚舒展性大，血循環豐富，愈合力強。開放傷初期處理時應徹底清創并對失活組織予以修剪，盡可能原位縫合以覆蓋陰囊內容物。無法遮蓋時，可將睪丸及精索埋藏于大腿內側皮下組織內，3～6周后行陰囊再造術，或清創術后立即行陰囊再造術，將睪丸復位于再造的陰囊之內。

創傷性鞘膜積血在排除了睪丸創傷之后，積血不多者，可采用間斷穿刺排出，以減輕鞘膜內壓力并待其吸收；血腫較大、鞘膜囊內壓力較高者，應及時切開排血并檢查睪丸，睪丸裂傷較大或碎裂者，可做睪丸部分切除，以盡量保留有生機的睪丸組織。