兒童腎積水能自愈嗎

小孩子患有腎積水能不能痊愈完全是看腎積水的大小，不過從醫學實例上來看絕大部分的小兒腎積水都可以自我痊愈，主要是在幼年時期腎積水的面積并不會太大。腎積水對于身體的傷害主要是由于腎部位的膜很薄弱，一旦腎積水的體積過大，就會造成膜破裂引發其他的腎結石、腎萎縮等等。

小兒腎積水大部分可自愈，尤其是小于10cm的集合系統分離，出生后定期隨訪，隨訪結果大部分是自愈。少部分積水合并其他原因，沒有及時隨訪可能會發生泌尿系感染，甚至突然暴發性壓迫腎臟，簡單、輕癥的腎積水即集合系統分離1cm內，出生后1周做第1次B超，出生后3個月做1次B超，連續2次B超確認積水消失可認為自愈，如持續存在，隨訪的時間、方法以及檢查項目需要由專科醫生判斷。

腎萎縮是腎積水的主要危害。由于尿排出受阻，腎盂擴大，腎內壓增加，腎組織血管受壓，致使腎缺血性進行性萎縮、破壞，腎功受損。小兒腎積水重者腎變成無功能的大囊袋。輕度腎積水，當解除梗阻后，腎盂形態可復原，而重度積水，萎縮的腎組織難以修復。

結石形成也是小兒腎結石的危害。結石阻塞尿道并發腎積水;腎積水又誘發結石形成，兩者互為因果，感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細胞成為結石形成的核心。特別是感染的尿內鹽晶析出堆積成石。

小兒腎積水的危害還表現為巨大腎積水的形成。因腎實質很薄、腎內張力過大，易引起外傷性破裂或自發性張力性破裂，并發急性腹膜炎，嚴重威脅生命安全。