兒童人工耳蝸

兒童人工耳蝸是一種針對先天性或是后天造成兒童耳蝸缺損而安裝的一種電子裝置，它通過電流的刺激耳蝸神經使兒童能夠擁有聽力。兒童人工耳蝸現在適用的年齡跨度很大，即使是未滿12個月的嬰幼兒也能夠安裝人工耳蝸，但是無法忽視的是，兒童人工耳蝸的安裝會增加患腦膜炎的風險。

人工耳蝸是經手術植入的電子裝置，其通過電刺激耳蝸神經提供聽力。該裝置由以下部分構成：靠電池供電的外部言語處理器(看起來像助聽器)、植入頭皮下的接收線圈及經手術開口直接插入耳蝸的電極。

選擇人工耳蝸植入是有聽力與言語要求的，其標準包括雙側極重度感音神經性耳聾患者。以及使用助聽器6個月效果不佳的雙側重度感音神經性耳聾患者。

目前人工耳蝸裝置用于小至12個月齡的兒童，但是在小于12個月齡的嬰兒中已有超適應證使用。反對雙側人工耳蝸植入的觀點包括手術及麻醉的風險增加、危及殘余聽力的風險，以及單側植入可保留一側耳留待未來技術治療。在兩次手術間期最短的患者中，觀察到更好的聽性腦干反應和更好的表達性語言發育，而在同期植入的患者中反應最好。

人工耳蝸植入的術前評估包括顳骨CT和/或MRI，用以評估耳蝸通暢性、識別先天畸形及評估手術相關解剖。應完整地記錄聽力檢測結果。其他重要的前期準備包括提供以聽覺和言語技能為重點的教育課程，父母具有較強的主動性和符合實際的期望。因為植入人工耳蝸的兒童腦膜炎風險增加，所以推薦再次進行針對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌的免疫接種。