怎樣判斷十字韌帶斷裂
十字韌帶是我們身體腿部的膝關節處,而膝關節的日常活動或者是彎曲需要依靠韌帶來達到彎曲以及活動的功能,當十字韌帶出現斷裂的時候會容易導致膝蓋部位紅腫,或者是不能正常的彎曲以及活動等,同時也會容易感到疼痛,膝蓋表面出現紅腫或者是有撕裂感。
怎么樣判斷十字韌帶斷裂?
十字韌帶也稱交叉韌帶,是膝關節內的重要穩定結構。膝關節的穩定性依賴四條韌帶來維持,即兩條內外側韌帶和兩條十字韌帶。內外側韌帶分別在膝關節的內外側;十字韌帶在膝關節的內部,分別稱為前十字韌帶(ACL)和后十字韌帶
一 急性損傷史:單純的前十字韌帶損傷都有明顯的受傷史,運動員常有關節內組織撕裂感。二 疼痛:疼痛較重時可出現肌肉的保護性痙攣從而使患肢處于屈曲狀態。三 關節不穩:不能完成正在進行的動作。四 腫脹:程度不一,部分斷裂時出血較少,腫脹也較輕。五 檢查:“抽屜試驗”是檢查前十字韌帶損傷的最有效的辦法,伸直或屈曲150度以上時,陽性則說明后外束斷裂;屈曲90度時出現陽性是前內束斷裂的標志;若兩種情況下都呈陽性則為全斷裂。六 鑒別診斷以上兩種情況時抽屜試驗也可出現陽性反應,需作鑒別。1 膝的前外旋不穩:主要是由國肌腱受傷造成的,鑒別的方法是將足稍外旋,再檢查。2 膝的前內旋不穩:內側副韌帶損傷時可出現,鑒別的方法是將小腿內旋后再作檢查。
十字帶撕裂也稱為交叉韌帶撕裂韌,韌帶撕裂時常伴有撕裂聲 和關節錯動感,關節內出血導致關節腫脹、疼痛,多數不能繼續重拾原來的運動,伸直和過去活動都受限,查體時伏兵實驗陽性,拉克曼實驗松弛無抵抗,膝關節核磁檢查提示,關節內積血、十字韌帶腫脹或連續性中斷,可以看到殘端,股骨髁間窩外側壁和股骨外髁后方,及相應的脛骨平臺,骨挫傷的表現。
陳舊性的十字韌帶撕裂,主要表現為,關節松弛不穩,患者在運動中有膝關節錯動感或打軟腿,運動中膝關節容易反復扭傷、疼痛,造成半月板損傷后,甚至出現反復交鎖,查體Lachman檢查松弛無抵抗,抽屜實驗陽性。