擦背部兩側膀胱經治外感頭痛

頭痛臨床頗為常見，可因多種原因引起，外感頭痛、頸源性頭痛、偏頭痛、內傷頭痛等適宜手法治療。

病因病機

頭痛的病因複雜，有外感頭痛與內傷頭痛之別。外感頭痛可因風寒、風熱、暑濕引起;內傷頭痛可因肝陽上亢、血虛不榮、痰瘀阻絡、腎虛失充等引起。

推拿治療

1.治療原則：疏經通絡止痛。

2.基本治法

(1)頭面部操作：患者坐位或仰臥位，術者行一指禪“小8字”和“大8字”推法，反復分推3～5遍。繼之指按、揉印堂、神庭、攢竹、魚腰、太陽、百會、四神聰等穴，每穴約一分鐘;結合抹前額3～5遍;從前額髮際處拿至風池穴處做五指拿法，反復3～5遍。行雙手掃散法約一分鐘;指尖擊前額部至頭頂，反復 3～6遍。

(2)頸肩部操作：患者取坐位或俯臥位。用一指禪推法沿項部膀胱經、督脈上下往返操作，結合揉、撥、推上述穴位3～5分鐘。繼之拿風池穴、項部兩側肌群、肩井各半分鐘;在項、肩、上背部施以掖法約兩分鐘。

3.辨證加減

(1)頸源性頭痛：在頸項、肩及上背部的阿是穴處施以指揉、指撥、指推法3～5分鐘，用力由輕到重，以患側為主，注意點線、點面結合，必要時採用整複頸椎手法。

(2)外感頭痛：在項背部太陽經施以掖法、一指禪推法，重點按揉風池、風府、肩井、大椎、肺俞、風門、定喘、曲池、合穀穴3～5分鐘。擦背部兩側膀胱經，以透熱為度。

(3)偏頭痛：在太陽、頭維穴區行一指禪推法，以較重力量按揉風池穴3～5分鐘。