胸椎自我復位法

胸椎作為支撐人體胸口部位的一根重要骨骼，如果出現胸椎錯位問題其嚴重后果自然不用多說。當出現胸椎錯位之后，患者會感覺到胸口部位有明顯的突出，并且還會產生胸口疼痛的癥狀。發生胸椎錯位之后，就需要通過胸椎復位的方法使胸椎調理到正確的位置。那么胸椎自我復位的方法有哪些可以選擇?

一.俯臥疊掌推按法：

(一)體位：采用頭端挖有窗洞之治療床(洞徑150mm)，患者俯臥位，口鼻置于洞中，以利呼吸。胸下可墊薄枕，兩臂平放于身體兩側，可使全身肌肉放松。醫者站于患者頭端(順式)，或尾端一側(逆式)。

(二)手法：醫者雙掌重疊，掌根置于胸椎棘突上，與皮膚成60‘角，先令患者吸氣，然后屏住‘氣，醫者趁機短促用力，頓挫地向前下方推按，并沿脊柱有節奏地自上而下(順式)，或自下而上(逆式)地邊推按邊移動手掌。對偏歪錯位之椎體則應作重點按壓。

說明：

1、一些流行手法多令患者吸氣后再呼氣，或吸氣后突然咳嗽呼氣，當呼氣盡時醫者突然用力向下按壓。作者經研究后對此加以改進。即令患者吸氣后憋住氣，再按壓。理由是：我們認為，肺吸足氣后憋住，猶如輪胎打足了氣，才能經受得住外力按壓，且內外反向作用力恰好交匯于背部胸壁(猶輪胎壁)，才能達到使胸椎復位之目的。如果呼氣盡再用力按壓，則此時肺被相對壓縮變實，醫者按壓之外力將很容易沿背部胸壁傳導到胸膜及被壓縮變實之肺臟，反易造成胸膜肺心等內臟損傷，安全系數較小。

2、掌根與皮膚成60°角時推按較90°垂直下壓復位效果要好，因胸椎后關節之關節面呈冠狀面，前后重疊排列，且棘突向尾端傾斜互呈疊瓦狀覆蓋，若垂直下壓，反使錯位之胸椎小關節面互相緊貼，不利于復位成功。

3、如有牽引床或助手協助，使椎體關節處于拉伸展開狀態，則復位效果更好。

二.俯臥反向推按法：

(一)體位：俯臥，雙臂置于體側，醫者站于床旁一側。

(二)手法：

1.醫者雙掌根分別置于錯位胸椎兩側相當于小關節之部位，指尖分別指向頭端與尾端。令患者深吸氣后憋住，醫者雙掌根與皮膚成60‘角，瞬間用力向(頭側)上方及(尾側)下方反向頓挫按壓，此時可聞后小關節(也包括胸—肋關節與肋—椎關節)復位響聲，術畢。

2.按照上述手法，自胸椎上端依次有節奏地向下端按壓，或自下向上逆向按壓。