甲狀腺血檢

關于甲狀腺的疾病有很多類型，比如甲狀腺腫瘤，甲狀腺囊腫，甲狀腺癌癥等等，這些甲狀腺的疾病會導致患者的心臟功能出現問題，并且開始呼吸困難，還會出現胸口，憋悶，心率減慢，這些癥狀給我們身體造成的危害很大，所以我們需要按照身體出現的癥狀到醫院做相關的檢查，甲狀腺學界是檢查的一部分，讓我們看看都要做哪些化驗。

主要的血液化驗指標有三個：

1促甲狀腺激素（TSH）：

需要根據甲狀腺癌持續存在或復發的風險大小，設定TSH控制目標，以確定應當使用的左旋甲狀腺素劑量。醫生會定期為你驗血，以保證你使用的甲狀腺激素劑量足量、有效。

對低危患者，TSH的靶目標值為0.1-0.5mU/L，這個數值是正常范圍的低限或略低于正常范圍。隨著術后時間的延長，這一目標至可能會改為控制到正常范圍內。

對中危或高危患者，服用的左旋甲狀腺素劑量要達到將TSH抑制到正常范圍以下的目的。這樣做的目的在于補充機體足量甲狀腺激素的同時，預防癌細胞生長。起初，TSH可能需要被抑制到0.1mU/L以下。之后，根據患者對治療的反應情況，TSH的目標值可能會改變。

2甲狀腺球蛋白（Tg）：

甲狀腺球蛋白是由甲狀腺細胞（正常細胞和甲狀腺癌細胞）產生的一種蛋白質。

全部清除甲狀腺以后，Tg可以成為“癌的標記物”。Tg水平應當非常低，有時也被稱作“測不出”。手術和RAI治療后，Tg需要數月或幾年時間才能降到0或測不到的水平。Tg檢測陽性意味著你體內仍然有甲狀腺細胞，可能是正常的甲狀腺細胞，也可能是甲狀腺癌細胞。根據血中Tg的水平，醫生會決定是否采用其它檢查手段進行更密切地監測和/或給你其它治療。

如果你術后沒有進行放射碘清甲治療，那么你的Tg可能就會處在能檢測到的水平。這是因為術后不可避免會殘留有一些無法切除的甲狀腺組織。

如果手術術式是腺葉切除術而非甲狀腺全切術，那么剩余的甲狀腺組織會產生檢測得到的Tg。

如果Tg水平升高，醫生會安排進一步的影像學檢查以查找引起Tg升高的病灶。

3抗甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）：

有的患者體內會存在抗甲狀腺球蛋白抗體。這種抗體本身并無害處，但是它能影響Tg檢測的可靠性。如果患者的TgAb陽性，需要通過影像學檢查監測甲狀腺癌是否持續存在或復發。有時隨著時間流逝，TgAb會消失，但這只是“有時”。

除了上述這些指標，一些醫生還會進行甲狀腺激素的測定。具體情況請向醫生咨詢。