健康生活

眼臉肌無力

眼瞼肌無力也被醫學上稱為眼睛重癥肌無力,是一種眼睛部位的疾病,會容易導致出現眼睛部位的雞肉出現肌無力的現象,而導致眼瞼肌無力的原因來源于各種因素,也存在一定的遺傳因素,而患有眼瞼肌無力,同時也會容易導致出現斜視,或者是出現雙眼下垂的現象。

眼睛重癥肌無力的原因?

眼睛重癥肌無力是一種神經肌肉接頭部位出現傳遞障礙的自身免疫性疾病。眼肌型重癥肌無力(oMG)指肌無力癥狀局限于眼外肌,眼肌型重癥肌無力任何年齡均可起病,而相對的發病高峰是40歲的男性,>50%的MG患者以眼肌型重癥肌無力起病,其中10%-20%可以自愈,20%-30%始終局限于眼外肌,剩下的50%-70%中,絕大多數(>80%)可能在起病2年內發展為全身型重癥肌無力(gMG)

發病原因

一、眼肌型重癥肌無力患者自身免疫系統異常:臨床研究發現,本病患者體內許多免疫指標異常,經治療后臨床癥狀消失但異常的免疫指標卻不見改變,這也許是本病病情不穩定,容易復發的一個重要因素。

二、內因—遺傳:近年來許多自身免疫疾病研究發現,它們不僅與主要組織相容性抗原復合物基因有關而且與非相容性抗原復合物基因,如T細胞受體、免疫球蛋白、細胞因子、凋亡等基因有關。

三、外因—環境因素:臨床發現,某些環境因素如環境污染造成免疫力下降;過度勞累造成免疫功能紊亂;病毒感染或使用氨基糖苷類抗生素或D—青霉素胺等藥物誘發某些基因缺陷等。

危害

該病患者輕則眼球運動受累,多呈不對稱性眼瞼下垂,睜眼無力、斜視、復視、有時雙眼瞼下垂交替出現;因此有些患者在發作時眼睛會痛。

該病見于任何年齡,約60%在30歲以前發病,多見于女性,且發病者常伴有胸腺瘤。檢查見肌肉有不同程度的無力以及反復收縮后無力的加重。感冒、情緒激動、過勞、月經來潮、使用麻醉鎮靜藥物、分娩、手術等常使病情復發或加重。

臨床癥狀

1、上瞼下垂 為常見的初發癥狀,約占86%。晨起較好,至下午或晚上癥狀變重。一般先一眼起病,經過一段時間,另眼也可發病,重者雙眼發生上瞼下垂,但可有程度不同。重癥肌無力上瞼下垂常表現如下特征:

(1)瞼肌無力:令患者多次眨眼,則出現肌肉活動力逐漸減弱,上瞼下垂,瞼裂變小。

(2)Cogan眼瞼顫動征:對上瞼下垂患者,先令其向下方注視,然后讓其迅速向正前方注視,此時出現上瞼一過性向上方收縮,然后又恢復至原來的上瞼下垂位置。

(3)Osber瞇眼征:令患者輕閉眼睛,經1~2s,瞼縫即稍開大,變寬,露出下方鞏膜,呈瞇眼狀態,此因眼輪匝肌疲勞之故。

(4)持續性注視疲勞:令患者雙眼向右向左轉動時,開始雙眼較為協調,如持續向側方注視,則一眼轉動慢慢落后,趨向退回至第一眼位。此表示肌肉-神經接點部有病變。