什么是風濕熱

風濕熱是很多中老年人都會出現的一種疾病類型，在剛開始發生的時候就會感覺到自己有些早期的癥狀，會覺得關節部位產生隱隱作痛的情況，尤其是在季節交替的時候就會覺得這種疼痛變得異常的強烈，甚至是還會導致自己的關節部位有畸形的情況，就需要及時去做康復訓練，恢復關節的功能性。

風濕熱缺乏典型的和特異的臨床表現，癥狀輕重不一。

1.關節炎

多關節炎是常見的初發癥狀，發生率達75%以上，急性發作時受累關節出現紅、腫、灼熱、疼痛和活動受限。典型的關節炎特點為：①游走性，可在十分短暫的數小時或數天內，從一個關節遷移到另一個關節；②常為多發性，常表現為兩個以上的關節同時受累；③多侵犯大關節，如膝、踝、肘、腕和肩關節等；④關節疼痛與天氣變化關系密切，在潮濕或寒冷時加重，隨著環境的改善癥狀可自然緩解；⑤水楊酸制劑有顯效，用藥24～48小時后癥狀可明顯緩解，但即使不治療，關節炎也很少持續4周以上

關節炎隨風濕活動消失而消失，關節功能恢復，不遺留強直或畸形。

2.心臟炎

心臟炎在兒童病例為風濕熱最重要的表現，占40%～80%。可表現為心肌炎、心內膜炎、心包炎或全心炎，其中多以心肌和心內膜同時受累，單純心肌炎或心包炎較少見。

3.環形紅斑

過去發生率為10%～20%，現發生率較少，為2.4%，一般在風濕熱的后期出現，常分布于軀干和四肢近端，如大腿內側，呈淡紅色邊緣輕度隆起的環形或半環形紅暈，環由小變大，中心膚色正常，皮疹可融合為不規則形，不痛不癢，常于數小時或1-2天迅速消失，但消退后又可原位再現，皮疹時隱時現，經歷數月。

4.皮下結節

較少見，2%～10%不等。為1.5cm～2.0cm的硬性無痛性結節，可孤立存在或幾個聚在一起，多在關節的伸面骨質隆起部位，與皮膚無粘連，表面無紅腫，常伴有嚴重的心肌炎。

5.Sydenham舞蹈病

Sydenham舞蹈病是由于錐體外系受累所致，為風濕熱的后期表現，一般發生在A組溶血性鏈球菌感染后2個月或以上。多見于女性患者，兒童多于成人。表現為面部肌肉和四肢不自主的動作和情緒不穩定，出現擠眉、伸舌、眨眼、搖頭、轉頸；肢體伸直和屈曲、內收和外展、旋前和旋后等無節律的交替動作。激動或興奮時加重，睡眠時消失。