跖骨頭壞死
跖骨頭壞死其實并不是一種很常見的骨頭壞死類型。跖骨頭其實屬于腳部,因為需要承受身體大部分的重量,所以在出現骨頭壞死的時候,對行動是有很大的影響的。但是跖骨頭壞死治療起來并不容易,嚴重的話需要手術治療。所以當我們感覺跖骨頭出現疼痛的時候要盡早就醫。
因為骨壞死病變過程中將出現死骨吸收,新骨生長及塑形等階段,它的轉變是骨實質的變化而不是癥狀的變化。有的患者經過一段時間的治療后,髖部疼痛就減輕或消失,這并不意味著病情痊愈。
真正的診斷是X線片及ECT等影像學來評定的,通過這些評定可以看出股骨頭內的變化,由缺血型到瘀血型,由骨小梁重建到塑形,只有在看到股骨頭內囊變區消失,被新生骨填充,骨小梁排列有序,股骨頭達到一定的支撐力后方可棄拐。
這些征象不是隨著患者自己的感覺而定,而是通過具有豐富臨床經驗的醫生鑒定而判斷的。因此,何時可丟拐杖,各階段將怎樣有效地保護股骨頭是需要患者與醫生密切配合的。
股骨頭壞死的輔助治療包括:股骨頭牽引、髖關節功能鍛煉、按摩等。
牽引一般為體重的10%左右。每日3-4次,牽引時間在1小時左右。在生活起居方面,首先要做到不讓患者負重,只要站立就要使用雙拐,不能搬重物。要鼓勵患者樹立信心,保證患者的良好心態和足夠的睡眠。其次,在飲食方面,應以含鈣質、蛋白質、維生素豐富的食物為主。切忌刺激性食物及飲酒。另外,還應注意防潮濕、防風,要注意保暖。
在治療期間,少走路,減少負重。避免寒涼,潮濕刺激,禁喝白酒,禁服激素類藥物。