腰椎介入手術
腰椎介入手術其實還是比較小型,不是很大型的手術,但是這種手術在做完后患者也是需要很漫長的一段時間來做康復訓練和休養,如果是沒有好好康復會使得自己的身體一直都處在亞健康的狀態,這樣就會讓腰椎的肌肉變得更加緊繃,必要的時候還可以使用一些擴張血管類的藥物來治療。
對于椎間盤中小型突出、纖維環部分破裂者,老年患者或間盤退變嚴重者,硬膜外前間隙膠原酶注射的溶盤效應就會受到很大限制,不能充分做到“酶達底物”。只有當纖維環大部或全部破裂時,盤外注射膠原酶才會發生確實的溶解效應。
采用同位素I131標記的膠原酶,分別作實驗動物豬腰椎間盤的盤內/盤外注射,經一個月內2次PECTγ射線連續測定結果,I131標記的膠原酶未見擴散,證實了正常狀態下,膠原酶難以溶解纖維環內的Ⅰ型膠原。如何提高膠原酶髓核化學溶解術的療效,除了正確掌握膠原酶的劑量與濃度外,更重要的是選好注入方法、途徑和適應癥。
微創介入療法雖然起步較晚,但是發展迅速,是治療股骨頭壞死的一種較為新穎的方法之一。微創介入治療法運用的是高超的動脈插管技術,采取將藥物直接注入供應股骨頭的血管,使血管擴張、痙攣解除,并溶通血栓阻塞,從而改善股骨頭的血運,這一治療方法,若配合其他藥物治療,可以為藥物的吸收提供良好的基礎。目前介入療法是比較推崇的治療方法之一。
微創介入治療是通過經導管直接將大劑量溶栓藥物和擴張血管藥物注入到股骨頭供血動脈中的原理來治療的,從而較長時間維持局部藥物高濃度,使病變血管變得通暢、應急血管開放,血供從而達到增多的效果,繼而增加側支循環和疏通股骨頭營養血管,并促進代謝產物的清除,使壞死骨質逐漸被吸收,新骨慢慢形成,從而壞死的骨頭得以修復,疼痛緩解,癥狀改善。
概括的說,微創介入治療適合于任何一種類型的股骨頭缺血性壞死,但對于壞死已達III期及IV的病人通過介入療法可以減輕疼痛,卻難以改變股骨頭的形態,也達不到治愈的效果。因此,對股骨頭壞死介入療法的最為適應的是股骨頭壞死I及II期的患者。患者朋友們應多了解一下這種方法適用的病情,以便更好的選擇治療方案。