腹部左邊有硬塊

在做檢查以后發現自己腹部左邊有一個硬塊，無論大小都應該要去做更加詳細的檢查，明確硬塊的產生原因，才可以找到對癥下藥的方法，絕大部分的患者都是由于膽囊炎，或者是膽囊腫大而引起，但無論是哪種原因都應該要找到更合適的治療措施，而且這種疾病診斷起來比較困難，要對治療有耐心。

1、急性膽囊炎

約1／3的患者可觸及到腫大的膽囊。本病診斷并不困難。患者常有發熱、寒戰、惡心J嘔吐、腹脹及右上腹劇痛。腹痛劇烈間歇性加劇，可向右肩部放射。右上腹可有壓痛及肌緊張加

征陽性。部分患者有黃疽。根據上述癥狀和體征可做出診斷。

2、膽囊積水

是由一種慢性化學性炎癥引起。由于膽囊管阻塞，膽汁滯留于膽囊內，膽色素被吸收而引起化學性刺激發生慢性炎癥。

腹部檢查可觸及腫大的膽囊，有輕度壓痛或無壓痛，臨床診斷較困難。B型超聲、CT檢查可協助診斷，本病確診依靠手術探查。

3、淤膽性膽囊腫大

由于肝外膽道梗阻所致的淤膽性膽囊腫大，可見于壺腹癌及胰腺癌。常有典型的梗阻性黃疽的臨床表現，如皮膚鞏膜黃染，皮膚僵癢，陶土樣便，直接膽紅素增高，B型超聲、CT檢查可提供診斷。如系胰頭癌X線鋇餐造影可見十M指腸環擴大。

先天性膽總管囊腫

本病又稱膽總管囊性擴張，胰膽管合流異常綜合征，多屬先天性發育畸形，是一種少見疾病。患者多為女性青少年與兒童。如果在右上腹發現較固定的不隨呼吸運動的囊性腫物。臨床上有右上腹鈍痛或無疼痛，間斷發熱及黃疽。X線檢查對本病的診斷有較大的意義X線腹平片可見右上腹致密腫塊影。

鋇餐造影顯示，胃向左前方移位，十二指腸向左前下方移位，十二指腸環增大，結腸肝曲向下移位。膽囊造影多不顯影。內鏡逆行胰膽管造形術對本病診斷價值很大。B型超聲和CT檢查可顯示腫物呈囊性，明確提示腫物位置和大小，一般能確診，部分患者需在手術探查時確診。

膽囊癌

膽囊的癌腫，多為50歲以上的中、老年女性。臨床上可有右上腹痛、黃疽。進行性食欲缺乏、消瘦。多并發于膽囊結石癥。常被膽石癥癥狀掩蓋。借助膽囊造影出型超聲、CT、MRI、選擇性腹腔動脈造影可提示診斷。有時確診須手術探查。