寶寶夜間發燒
如果是自己的寶寶在夜間發燒就是比較嚴重,但是家長們一定要保持冷靜,要觀察自己寶寶的體溫變化,在這個期間可以給他們用冰敷和熱敷的方式交替進行來降溫,要讓房間里面保持通風透氣,這樣才可以使得環境變得更好一些,如果是發現體溫一直都上升就必須要去醫院做詳細的檢查。
發熱是許多疾病的常見癥狀,故對發熱病人須多方面調查分析,才能查明病因。一般須從以下幾方面進行。
(一)詳細準確采集病史,注意年齡、發病季節、流行病史,傳染病接觸史,預防接種史,起病緩急,病種長短,熱型和伴隨的主要癥狀。
新生兒可有脫水熱。嬰幼兒于南方,夏季酷熱時可發生暑熱癥。冬春季以呼吸道感染,流行性腦脊髓膜炎,麻疹等多見;夏秋季以急性腸炎、菌痢、乙型腦炎、傷寒等較多見。傳染病常有流行病學史,應仔細詢問接觸史等。
小兒呼吸道感染、急性傳染病等常起病較急,病程較短。結核病、傷寒、血液病、風濕熱、暑熱癥、細菌性心內膜炎等起病稍緩,病程較長,常超過兩周。敗血癥、急性粟粒性肺結核、深部膿腫等呈弛張熱;傷寒、副傷寒、斑疹傷寒為稽留熱;瘧疾多為間歇熱;白血病、結締組織病、惡性腫瘤等,熱型不一,無一定規律。熱型,在尚未應抗生素、皮質激素等特殊藥物治療時,對發熱的診斷非常重要,但對小嬰兒、新生兒診斷價值較小。
詢問發熱的同時要注意詢問各系統的特異性臨床表現,如呼吸道感染常有咳嗽、氣急。消化道感染常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。泌尿系感染有尿頻、尿急、尿痛等。中樞神經疾患,多有嘔吐、驚厥、昏迷等。發熱伴黃疸常見肝臟的細菌或病毒性炎癥,腫瘤;伴多汗者常見于結締組織病,敗血癥等;伴寒戰者多為細菌感染如敗血癥,深部膿腫等。早期無特殊性明顯臨床表現和體征者,結合病史特點考慮傷寒、敗血癥、結核病等。
(二)全面仔細體格檢查檢查要詳細全面,結合病史及癥狀,再作深入檢查。
口腔在不少發熱患兒中,常見有病理改變。如扁桃體炎可見扁桃體紅腫或有膿性分泌性;皰疹性咽炎在咽部等處可見皰疹及潰瘍;麻疹早期頰粘膜有科氏斑;白喉可見咽及扁桃體有白色假膜等。
注意皮疹的分布與形態。全葡菌敗血癥、鏈球菌感染常見有猩紅熱樣的皮疹;血液病、流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等皮膚可有出血點;風濕熱可見環形紅斑;病毒感染、結締組織病、敗血癥、細菌性心內膜炎、組織細胞增生癥X、皮膚粘膜淋巴結綜合征及許多藥物都可出現皮疹,但其形態和出現規律各異。