瘢痕怎么治療

瘢痕這種情況是因為皮膚出現破裂之后形成的，正常情況下是不會影響到皮膚的健康的，但是疤痕經過陽光的暴曬是很容易會引起病變的，從而形成皮膚癌等疾病，還會影響到皮膚的美觀性，所以我們可以將疤痕進行祛斑。去除疤痕的方法有蘆薈涂抹方法以及維生素E涂抹方法，也可以采用激光手術的方法。

治療

瘢痕中瘢痕疙瘩可用注射療法、激光治療、手術治療、放療或同位素敷貼。增生性瘢痕可用激光磨削、微晶磨削、點陣激光磨削、外貼抗瘢痕制品或外涂軟膏。萎縮性瘢痕可用微晶磨削、多波長脈沖治療儀、點陣激光磨削等。

1.非手術治療

（1）壓力療法

用專門的壓力套加壓，適用于瘢痕面積大，不適宜放療和局部藥物治療者。每日停用時間不超過30分鐘。該法對活動性瘢痕疙瘩效果不明顯，但可以減少術后放療和注藥劑量。

（2）化學療法

使用長效類固醇制劑，直接注射到瘢痕內，來抑制瘢痕內過量的膠原蛋白，達到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮膚萎縮、脫色、毛細血管擴張、壞死、潰瘍和類庫欣綜合征等，大部分是可逆的。其他化學藥物如用細胞毒素、免疫抑制劑等藥物治療均有，但嚴重的全身副作用限制了它們的應用。

（3）放射療法

切除瘢痕疙瘩后早期（24小時內）采用電子束或X線照射可以降低瘢痕疙瘩術后復發，提高治愈率。由于放射線的特殊性，可增加惡性腫瘤的發生率，因此強調用于瘢痕疙瘩的晚期，并在其他方法無效時使用。

（4）激光治療

適用于沒有明顯功能障礙的扁平瘢痕，天花、水痘、痤瘡愈合后遺留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。使用nd，yag或co2激光，使瘢痕組織汽化，以消除瘢痕和瘢痕上的皮膚色素異常。

（5）其他

如冷凍、蠟療、離子透入、超聲波等對增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治療作用，療效不一，缺乏大量病例對照和隨訪。

2.手術治療

（1）瘢痕切除后減張精細縫合

是治療瘢痕中常用的一種日臻完善的手術方法，多應用于面積較小的瘢痕。手術中通過充分降低切口的張力，精細操作，減少二次損傷，減低術后瘢痕增生的程度，臨床效果確定明顯。

（2）皮膚磨削術

是對皮膚表皮層和真皮淺層進行磨削以達到改善皮膚表面不規則部分，使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術方法。適應于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術后遺留的表淺瘢痕。必要時可與瘢痕手術切除同時進行，效果優于單純磨削術。

（3）瘢痕松解局部改形術

對具有張力的較小的條索狀、蹼狀瘢痕可將瘢痕切除，再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣，交叉換位修復瘢痕部位的皮膚缺損。

（4）瘢痕切除游離植皮術

較大的增生性瘢痕可手術切除，再從身體正常部位切取游離皮片移植到瘢痕創面上，修復創面，恢復肌膚功能。但移植的皮膚顏色往往與周圍皮膚相差較大，加之術后容易發生攣縮，牽拉周圍組織器官變形或引發功能障礙是其缺點。

（5）瘢痕切除皮瓣移植術

由于皮瓣含有較多的皮下脂肪組織，除了可以用于修復瘢痕切除后的皮膚缺損外，還具有保護深層組織的作用。目前常用的擴張器技術也屬于皮瓣移植，通過在瘢痕周圍正常皮膚下面埋置擴張器，經過幾個月的擴張，可以“長出”多余的皮膚來修復瘢痕。