嗅覺失靈鼻腔病變的前兆

專家提醒：“除了病變導致嚴重嗅覺削減外，隨著人類部分身體功能退化、自然年齡老化以及現代都市人群接觸有害氣體較多等因素影響，人的嗅覺確實有越來越減弱的趨勢，這不利於人類敏銳感受外界環境，聞不到花香、菜香的生活品質勢必大打折扣，所以每個人都應該注意保護嗅覺，少接觸有害氣體，有炎症要趕快治療。”

嗅覺失靈 察覺不到煤氣洩漏

退休的盧阿姨(化名)今年66歲了，她近兩年來雙側鼻子的嗅覺逐漸喪失，有時伴有頭痛發生，家人多次勸她到醫院進行檢查，她總說：“不就是鼻子聞不到香臭嘛，沒啥大不了的。”不願去醫院檢查和治療。一天，家中突然煤氣洩漏，因嗅覺失靈，盧阿姨完全沒有察覺，幸虧隔壁鄰居聞到煤氣味前來敲門才避免了一場災禍。這場虛驚之後，盧阿姨總算肯去醫院就醫，經檢查發現，盧阿姨患有“嗅溝腦膜瘤”。手術切除腫瘤後，她的嗅覺逐漸恢復。

“盧阿姨這種情況並不是個別現象，這樣的患者我們經常會遇到。”接診專家表示，千萬不能認為失去嗅覺是“微不足道”的小事，因為它往往不是一個獨立的病狀，而多半是由外力大力撞擊等意外或某種疾病造成。“嗅覺只有在人的左右兩邊嗅覺神經都受損後才會完全消失，臨床絕大部分人群屬於部分嗅覺丟失，檢查發現很多是由於腦部腫瘤或鼻腔鼻竇腫瘤壓迫導致的。”他說。

嗅覺喪失有三大主因

“如果在一側鼻子或兩側都聞不到味的同時，同時伴有慢性頭痛、精神狀態以及性格改變等現象出現，此時應高度警惕顱底腫瘤壓迫嗅覺神經的可能性，最好立即就醫檢查以排除顱內腫瘤存在。”專家表示。

“環境因素不會導致嗅覺大幅顯著下降，造成嗅覺喪失的原因主要有三個方面：鼻子阻塞、嗅神經受損或腦部受損。”專家解釋，如果在鼻腔內生長腫瘤或由於鼻子發炎等發生腫脹，由此導致鼻腔阻塞，就可能限制外界氣味進入，從而產生嗅覺喪失現象。“像常見多發病如鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等都可能帶來嗅覺減弱，但一般是雙側均勻減弱;而其他的如鼻腔腫瘤等，則帶來的更多表現為單側嗅覺丟失。部分鼻竇炎、精神障礙者會有‘惡嗅’感出現，即感受到周圍人群沒有聞到的難聞氣味。”董玉禮說。

專家提醒，鼻炎、鼻腔腫瘤、腦部腫瘤所誘發的嗅覺失靈現象往往會隨著沒有及時治療而逐步加重，但隨著疾病的治癒，有些人的嗅覺還是可以不同程度地恢復的。

此外，專家還介紹，研究發現，嗅覺減少還可能預示精神分裂症及強迫症等精神疾病的發生可能。由於精神疾病可以影響到人的大腦額葉，而該部位正是腦部用來分析和辨認氣味的區域，所以嗅覺異常或暗示腦部該思維區域出現問題。

除嗅覺下降、喪失外，還有部分精神疾病患者則表現為嗅覺扭曲，這在醫學上被稱為“幻嗅”，它可能與“幻聽”、“幻視”同時存在。專家介紹，一旦有人經常表示聞到令人噁心的怪氣味，如“燒橡膠”、“燒臭雞蛋”等味，而周圍其他人群皆未聞到時，應警惕其有精神疾患存在。

特別提醒

嗅覺失靈 越早治療效果越好

專家提醒，一旦感覺自身嗅覺失靈，應及早就診。如果發現及時，部分嗅覺障礙可以得到治癒或改善。“首先應到專科進行檢查，對嗅覺實施評估，仔細檢查上呼吸道，特別是鼻咽部及副鼻竇，確診鼻腔有無阻塞性疾病;如果經一段時間治療和觀察，病情仍無改善或嗅覺進一步減退，則應進一步檢查，包括鼻竇CT，以排除其他可能原因，如鼻竇炎、早期鼻息肉、嗅神經腫瘤等，然後根據病因進行治療。”

專家強調，如果起病時間太久，嗅覺上皮的損害或發展為不可逆，此時哪怕疏通鼻腔、治好疾病，也不一定能恢復嗅覺。