食管擴張的原因是什么?
引起食管擴張的原因是很多的,不過不管是哪種原因引起的食管擴張,在平時都是需要引起重視的,最好是積極去醫院查清楚病因,針對性進行治療,像食管擴張這類疾病,如果不及時進行治療,對于患者的身體健康危害是很嚴重的,會嚴重影響患者的日常生活以及正常的工作。
食管擴張的原因
1、廣泛性擴張又稱先天性擴張,發病原因不明,食管神經肌肉功能障礙引起全段食管擴張。
2、限局性擴張:膨出性憩室常因食管壁平滑肌層先天發育不良,表面的粘膜部分由該處膨出所致,多發生在咽、食管交界處,少數發生在食管下段。牽引性憩室常因食管周圍組織的慢性炎癥(如淋巴結結核等)造成瘢痕性收縮,牽拉食管壁而形成,多發生在食管前壁,呈漏斗狀擴張。
食管擴張如何預防
宜少食多餐、飲食細嚼,避免過冷過熱和刺激性飲食。對精神神經緊張者可予以心理治療和外表劑。部分患者采用Valsalva動作,以促使食物從食管進入胃內,解除胸骨后不適。
食管擴張鑒別診斷
1、食管靜脈曲張
本病大多有肝臟病史,查體可見門脈高壓體征,如脾大、腹水、腹壁靜脈曲張等。無吞咽疼痛,也極少發生吞咽困難。胃鏡可見食管黏膜呈灰藍色串珠狀、蚯蚓狀或團塊狀曲張靜脈。
2、食管癌
本病多發于中老年人。臨床主要表現有進行性吞咽困難、消瘦、貧血等。通過纖維胃鏡檢查及病理活檢可確診。
食道擴張手術前后注意事項
1、手術前
首先在做食道擴張手術之前的八個小時里,患者需要禁食,等到檢查完后的一個小時后,才能夠進食。若是在檢查之后,患者出現大量咳血和嚴重不適的現象,要跟檢查的人員進行聯絡,或者是去急診室診治。其次,在準備手術之前,醫生需要增強患者的信心,并且告訴患者手術要進行的步驟,使患者能夠積極的配合,同時做好手術之前的準備。
2、手術后
在做完手術之后,患者需要靜臥在床進行休息,同時觀察自己生命體征的變化。在手術之后需要禁食水2個小時,以免引起嗆咳的情況,還需要觀察消化道是否有出血的現象。另外,患者需要吃一些高湯高蛋白低維生素的無渣飲食。還要觀察自己是否出現腹痛和胸痛來判斷是否有無氣胸和消化道穿孔的情況。而且醫院也要定期電話隨訪,并給予醫護指導。
這些便是食道擴張手術前后的注意事項。對于食道擴張的患者來說,最近發生過不穩定的心絞痛和心肌梗塞和尿毒癥以及病情不穩定的支氣管哮喘患者都不能夠進行手術,而且年齡較大和體力衰弱以及營養極度不良的患者也不可以手術。