低氧血癥是指
低氧血癥這種疾病是指氧氣分壓太低以及肺泡通氣不足引起的,這會導致心臟的彌散功能不足,從而導致患者出現頭暈暈厥的癥狀,所以建議低氧血癥的患者,應該要及時的進行治療。低氧血癥患者是需要進行氧療的,氧療可以給患者提供足夠的氧氣來緩解它的癥狀,然后注意居住環境的衛生。
低氧血癥的原因有哪些?
引起低氧血癥的常見原因有:1,吸入氧分壓過低.2,肺泡通氣不足.3,彌散功能障礙.4,肺泡通氣/血流比例失調.5,右向左分流
(1) 吸入氣體氧分壓過低:因吸入過低氧分壓氣體所引起的缺氧,又稱為大氣性缺氧( atmospheric hypoxia )。
(2) 外呼吸功能障礙:由肺通氣或換氣功能障礙所致,稱為呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常見于各種呼吸系統疾病、呼吸中樞抑制或呼吸肌麻痹等。
(3) 靜脈血分流入動脈:多見于先天性心臟病。
低氧血癥應該如何預防與治療?
1、氧療,簡易面罩,有創機械通氣,無創機械通氣
氧療的目的在于提高動脈血氧分壓、氧飽和度及氧含量以糾正低氧血癥,確保對組織的氧供應,達到緩解組織缺氧的目的。無論其基礎疾病是哪一種,均為氧療的指證。從氧解離曲線來看,PaO2低于8.0kPa(60mmHg),提示已處于失償邊緣,PaO2稍再下降會產生氧飽和度的明顯下降。按血氣分析,低氧血癥分為兩種。①低氧血癥伴高碳酸血癥:通氣不足所致的缺氧,伴有二氧化碳潴留,氧療可糾正低氧血癥,但無助于二氧化碳排出,如應用不當,反可加重二氧化碳潴留。②單純低氧血癥:一般為彌散功能障礙和通氣/血流比例失調所致。彌散功能障礙,通過提高吸入氧濃度,可較滿意地糾正低氧血癥,但通氣/血流比例失調而產生的肺內分流,氧療并不理想,因為氧療對無通氣的肺泡所產生的動靜脈分流無幫助。
2、高壓氧艙治療
3、解除支氣管痙攣
主要用磷酸二酯酶抑制藥如氨茶堿、二羥丙茶堿,有松弛氣道平滑肌、抑制組織胺釋放作用。如氨茶堿靜脈注射負荷量5.6mg/kg,20min 滴完, 以后按每0.2~ 0.8mg/ kg•h 的維持量靜滴,血藥濃度保持在10 ~ 20μ g/ml。吸煙者劑量酌增, 而老年、慢性腎功能障 礙者酌減。血藥濃度大于20μg/ml 可致中毒, 表現為心動過速、快速性心律失常、嘔吐甚至驚厥(>30μg/ml), 用藥時最好監測心率、心律和血藥濃度。其它尚選用抗膽堿藥如異丙阿托品、選擇性β2 受體激動劑如沙丁醇和腎上腺皮質激素。