前列腺活檢穿刺程序
活檢,其實是外科進行病理檢查的一種方式,一般來說,需要從患者的體內切取一部分病變組織進行化驗,這樣可以更加精準的確認疾病類型。對于不同部位的病變組織,活檢的程序雖然類似,但是也有一定的區別。那么,大家知道在進行前列腺活檢穿刺時,程序都有哪些嗎?
檢查前準備
1.患者應在穿刺前進行評估,抽血查血常規和凝血功能檢查,了解是否有凝血功能異常,檢查近一周內有無全身感染和尿路感染癥狀。
2.對高血壓、冠心病患者,控制好血壓,做心電圖檢查。
3.糖尿病患者建議餐前、餐后血糖控制在10mmol/L左右,維持超過3天以上。
檢查步驟
1.經會陰穿刺活檢法
患者采用截石位,常規會陰消毒,鋪巾,沿會陰正中做皮內浸潤麻醉。右手持穿刺針刺入切口,左手食指插入直腸內按住所要切取前列腺組織部位,引導穿刺針穿入到達病變部位,將針芯推入3~4cm,固定后將套管針向前推進直到針芯尖端,即可取得所需的前列腺標本。抽出穿刺針左手食指繼續壓2~5分鐘止血。
2.經直腸穿刺活檢法術
前1天應用抗生素,術日晨起低位清潔灌腸,病人取截石位,肛周皮膚及直腸黏膜常規消毒后,直腸黏膜表面麻醉,再行穿刺部位腸壁消毒,左手持針,針緊貼指針腹側,針隨左手食指輕輕插入直腸達病變部位,右手將針芯推入1.0~1.5cm,將針芯針管一并拔除,退針后用食指按壓直腸穿刺部位數分鐘,術后用抗生素(如甲硝唑0.2~0.4g,3/d)預防感染。