頸內靜脈解剖
頸內靜脈解剖這種做法相信很多人都是不知道的如何操作的,也不知道這種手術的注意事項,所以患者在進行頸內靜脈解剖的時候要咨詢醫生的意見去做好手術前的準備措施。頸內靜脈解剖是進行靜脈曲張以及靜脈血液流通的治療方法,主要是采用頸內靜脈穿刺的方法進行手術操作。
頸內靜脈起始于顱底的頸靜脈孔。為顱內乙狀竇直接向下的延續。頸內靜脈在頸動脈鞘內位于頸內-頸總動脈的前外側,在頸內-頸總動脈與頸內靜脈之間的后方有迷走神經下降。
頸內靜脈下降至胸鎖關節后方與鎖骨下靜脈匯合形成頭臂靜脈。此匯合點稱為頸靜脈角(jugular venous angulus)。頸內靜脈起始處稍膨大,稱為頸靜脈上球(superiorbulb of jugular vein),右側比左側為大,位于頸靜脈窩內。頸內靜脈的末端亦膨大,稱為頸靜脈下球(inferior bulb of jugularvein),位于胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭所形成的鎖骨上小窩的后方。在小球的上方內有一對瓣膜。
頸內靜脈穿刺和插管是臨床診斷和治療途徑之一,如用作測定中心靜脈壓和輸入高價營養。由于右側頸內靜脈較粗,與頭臂靜脈、上腔靜脈三者幾乎成一直線,所以,頸內靜脈穿刺和插管術宜選在右側進行。穿刺和插管的部位常選在胸鎖乳突肌前緣中點或稍上方,也可在胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交界處,或在該肌的兩頭之間的三角形間隙內進行。結扎一側頸內靜脈,并不影響腦部的血液回流。故頸部癌腫清掃術時,可將其切除。有時也可切取一段作為血管移植的材料。自耳垂向下至胸鎖關節的連線,即表示頸內靜脈的體表投影。頸內靜脈收集來自中樞神經系統和感覺器的顱內屬支,以及面靜脈、舌靜脈、甲狀腺中靜脈、胸鎖乳突肌靜脈、咽靜脈等顱外屬支的靜脈血流。