t細胞治療

T細胞治療是一種免疫性的治療方法，主要是采用改良的T細胞進行攻擊癌癥，是治療血液腫瘤的一種有效方式，這種療法只能選擇大型的醫院才可以成功，而且T細胞放射治療是有可能會引起呼吸困難以及低血壓等不良癥狀的，主要是因為T細胞的增值分化跟癌細胞對抗的原因形成的。

CAR-T 細胞療法是免疫療法的一種，它是使用特別改良后的T細胞(身體對抗疾病的防御體系的一部分)去攻擊癌癥。

這個療法已經被證明在一些特定血液腫瘤患者身上取得了巨大的成功。目前，CAR-T療法已被美國FDA批準作為一些治療后復發或對其他療法沒有反應的難治性非霍奇金淋巴瘤成人患者，以及25歲及以下患有難治性或者復發性的B細胞急性淋巴細胞白血病的患者的標準療法。治療過程需要一系列標準步驟。

評估：患者需要進行很多檢測和篩查，以確定CAR-T療法是否適用于他們。

采集：通過分離術采集患者身上的T細胞，在這個過程中，血液通過一個機器分離出T細胞，并且將剩下的血液回輸患者體內。

改造：T細胞會被送到實驗室進行基因改造，以在其表面產生嵌合抗原受體(CARs)。CAR使得T細胞可以識別腫瘤細胞表面的抗原。

增殖：在實驗室里，經過基因改造的T細胞不斷生長，直到成千上萬，這一般需要幾周時間。當CAR T細胞足夠多時，就會被冷凍起來，送到患者所在的醫院。

調節療法：在接受CAR T細胞輸注之前，患者可能會先接受針對其癌癥的化療。這有助于為注入的CAR T細胞創造更多的空間，使其可以在人體內擴大和增殖。

輸注：化療后不久，患者住進醫院，醫生將CAR T細胞像輸血那樣重新輸注到體內。這是一個一次性的過程，盡管患者可能需要在醫院住上幾周，以監測他們的整體狀況，以及對治療和副作用的反應。

恢復：CAR T療法的恢復期大概要持續2-3個月。在接受了CAR T細胞輸注后，患者要在醫院里住1到3周，這期間醫生要監測他們對于治療的反應，并且管理出現的副作用。

盡管患者出現的副作用類型和嚴重程度因人而異，但是在治療后的幾周內都會有嚴重的并發癥的風險。通常來說，這些并發癥是暫時的，會自己消退或者得到治療。可能的副作用包括細胞因子釋放綜合征，是一種有著像流感那樣癥狀(發高燒/打冷顫)的炎癥，但也可能包括低血壓和呼吸困難以及其他器官功能障礙，還有神經系統方面的問題，比如意識糊涂，難以理解語言講話，或者昏迷。

患者出院以后，接下來的幾個月他們都需要進行定期隨訪，以評估副作用和對于治療的反應。在這個期間，患者有可能會出現副作用而再次住院，不過這種情況很少見。

對于患者治療反應程度的評估，根據所治療的癌癥的類型有所區別。B細胞急性淋巴細胞白血病患者需要在CAR T細胞輸注后一個月做骨髓活檢。B細胞非霍奇金淋巴瘤患者在治療后一個月要做PET掃描。在之后的幾年里，患者每1-3個月都需要去看他們的醫生，在這段時間里，要通過血液檢測，體格檢查，骨髓活檢和PET或CT掃描來監測患者的疾病復發情況。

因為每一個患者都不一樣，患者需要和醫生來討論治療中的每一個方面，并提出可能會有的任何擔憂。