降壓藥如何減量

降壓藥是高血壓患者一種控制病情的藥物，降壓藥的種類是比較多的，我們應該要根據病情去選擇藥物，有一些藥物是可以長期服用的，有一些藥物是需要逐漸的減少用量的，高血壓患者應該要根據醫生的意見去服藥。降壓藥減少藥物服用量是需要根據血壓的變化情況下決定的。

對于大多數人患有的原發性高血壓，治療原則是以生活方式干預治療為基礎，必要時服用降壓藥，盡可能將血壓控制在目標范圍，以防止高血壓對全身各個器官的損害，這也就是說：對高血壓的治療需要采取綜合治療的措施，僅僅依靠降壓藥是不夠的。

由此可見，高血壓患者血壓降下來了，是多種方法共同作用的結果，并非只是降壓藥在起作用，所以當血壓降至正常時，不應隨意減量或停藥降壓藥，而應對血壓進行更加嚴密的監測，只有反復發生低血壓時，才可考慮減量或停用降壓藥。

降壓藥減量或停用的參考標準：血壓較長時間(1-2周)低于110/70mmHg，可以先從減少一半降壓藥服用量做起，觀察1-2周仍然低于這個水平，可減量為四分之一服用，依次類推減量至八分之一，甚至停藥。期間應密切監測血壓，一旦有升高即應增加降壓藥用量。

此外需要提醒的是，對不同高血壓患者，降壓目標有所不同，并非只要低于140/90mmHg即可，因此更不能隨意減量或停用降壓藥，比如：

中青年高血壓患者在沒有嚴重器官損害時，血壓應控制在120/80mmHg以下

對于糖尿病患者來說，血壓控制在130/80mmHg以下才會有更大的獲益

對于腦梗等心腦血管病患者以及高齡老人來說，血壓不宜降的過低，以免引起血供不足而引發意外，一般以140/90mmHg為降壓目標

總之，高血壓的治療降低血壓是必要的，預防全身器官的損害才是關鍵和根本，患者不能簡單地認為血壓降至140/90mmHg后就可減量或停用降壓藥，應加強對血壓的監控，以避免低血壓的發生作為調整降壓藥治療方案的依據，而不是以血壓降至正常為參考。