懷疑抑郁癥
有很多的人們都懷疑自己患上了抑郁癥,其實這種疾病在發作的時候是會有很明顯的癥狀,而且不同程度的抑郁癥所出現的反應是完全不一樣,每次患者在發病的時候都是會持續兩個星期以上的時間,若是如此就說明自己可能是患上了抑郁癥,還有一部分患者發作期間就會變得十分的狂躁。
在國際疾病分類- 20中,抑郁發作不包括發生于雙相情感障礙中的抑郁狀態。因此,抑郁發作只包括首次發作抑郁癥或復發性抑郁癥。
國際疾病分類- 20規定的抑郁發作一般標準有3條:
g1.抑郁發作須持續至少2周。
g2.在病人既往生活中,不存在足以符合輕躁狂或躁狂(f30.-)標準的輕躁狂或躁狂發作。
g3.需除外的最常見情況:此種發作不是由于精神活性物質使用(f10-f19)或任何器質性精神障礙(f00-f09)所致。抑郁發作的癥狀分為兩大類,可以粗略地將之分別稱為核心癥狀和附加癥狀。
排除標準
1、不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙;
2、可存在某些分裂性癥狀,但不符合精神分裂癥的診斷標準。若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準,鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。
主要跟以下幾種疾病鑒別:
1、內源性抑郁癥:包括單相抑郁癥,雙相情感障礙(既有抑郁發作,也有躁狂發作),以及與精神分裂癥有關的抑郁癥。
2、體因性抑郁癥:各種身體和神經疾病所致,也包括藥物和各種有害物質所致者。
3、心因性和反應性抑郁癥:心因性抑郁癥照例一生只發作一次。如果發作兩次,應該視為偏離常態的人格之反應,或者根本就是內源性抑郁癥。
認為抑郁癥病因為大腦神經遞質在神經突觸間的濃度相對或絕對不足,導致整體精神活動和心理功能的全面性低下狀態。臨床觀察到抑郁癥患者大腦缺少5—羥色胺和去甲腎上腺素,抗抑郁藥就是通過抑制神經系統對這兩種神經遞質的再攝取,使得突觸間隙這兩種遞質濃度增加而發揮抗抑郁作用。