小兒積液是怎么引起的

而且小孩子出現的積液疾病包括很多類型，比較常見的是腱鞘積液，病人在發病的，剛開始不會疼，所以還是感覺不到最后隨著病情的嚴重，會導致孩子感覺到痛苦，一般在這個治療上有的會選擇手術，也有的會選擇用藥，具體還是要看孩子的年齡，病情的嚴重程度以及引起的具體原因。

小兒鞘膜積液是由于腹腔液體經未閉的鞘突管進人鞘膜囊內積留過多而形成。根據鞘突管未閉合和積液的部位，分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液兩種類型。鞘膜積液可見于小兒各年齡組，絕大多數為男孩，女孩偶有鞘突管積液．稱為Muck’s囊腫。

由于出生后鞘突管可繼續發生閉塞，鞘膜的淋巴系統發育趨向成熟，少量液體可逐漸自行吸收，故小兒鞘膜積液有自愈可能。年齡越小，積液越少，自愈率越高。大于1歲小兒其自愈可能性小，常需手術治療。

小兒鞘膜積液常表現為腹股溝部或陰囊一側或兩側出現腫塊，增長較慢，不引起疼痛。如果未閉鞘突管口徑較粗，一夜平臥后，晨起腫塊縮小。腫塊呈囊性，透光試驗陽性，邊界清楚，與腹腔無明顯連續。腫塊經擠壓后，張力可降低，但無明顯體積縮小。精索鞘膜積液的腫塊位于精索部位，體積較小，呈卵圓形，在腫塊下方可捫及睪丸。睪丸鞘膜積液的腫塊懸垂于陰囊底部，呈橢圓形或圓形，如腫塊張力較高，捫不到睪丸；如張力不高，可在囊性腫塊內觸及睪丸。B超檢查 示囊性腫塊。可與其他陰囊內腫塊（睪丸腫瘤、嵌頓性疝）相鑒別。

小兒鞘膜積液如積液量大，張力甚高，可能影響睪丸血液循環，會損害睪丸功能，宜施行鞘突管高位結扎術。如患兒年齡小，病程短，積液量少，張力小，可觀察隨訪，待其自行消退。觀察至1歲左右，如不愈則予治療。小兒鞘膜積液術后預后良好。

成年人的鞘膜積液常由外傷或感染引起，與小兒鞘膜積液的發病機制不同，手術方法也不盡相同。