肚子里有炎癥怎么回事

肚子里有炎癥，包括很多類型要看是什么器官導致的炎癥，比較常見的是腹膜炎，導致內臟穿孔，破裂損傷，還有可能會伴有炎癥和感染的情況，所以腹膜穿孔的人多數是肚子里有炎癥的人，可以進一步的檢查和治療，盡量的避開一些問題和麻煩，避免會給身體造成一些不必要的負擔。

病理病因

1，原發性腹膜炎

原發性腹膜炎臨床上較少見，是指腹腔內無原發病灶，病原菌是經由血循，淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎，多見于體質衰弱，嚴重肝病患者或在抗病能力低下的情況下。

2，繼發性腹膜炎

繼發性腹膜炎是臨床上最常見的急性腹膜炎，繼發于腹腔內的臟器穿孔，臟器的損傷破裂，炎癥和手術污染。

疾病診斷

(一)內科疾病 有不少內科疾病具有與腹膜炎相似的臨床表現，必須嚴加區別，以免錯誤治療，肺炎，胸膜炎，心包炎，冠心病等都可引起反射性腹痛，疼痛也可因呼吸活動而加重，因此呼吸短促，脈搏變快，有時出現上腹部腹肌緊張而被誤認為腹膜炎，但詳細追問疼痛的情況，細致檢查胸部，加以腹部缺乏明顯和 肯定的壓痛及反跳痛，即可作出判斷，急性胃腸炎， 痢疾等也有急性腹痛，惡心，嘔吐，高熱，腹部壓痛等。易誤認為腹膜炎，但飲食不當的病史，腹部壓痛不重，無腹肌緊張，聽診腸鳴音增強等，均有助于排除腹膜炎的存在，其他，如急性腎盂腎炎，糖尿病酮中毒，尿毒癥等也均可有不同程度的急性腹痛，惡心，嘔吐等癥狀，而無腹膜炎的典型體征，只要加以分析，應能鑒別。

(二)急性腸梗阻 多數急性腸梗阻具有明顯的陣發性腹部絞痛，腸鳴音亢進，腹脹，而無肯定壓痛及腹肌緊張，易與腹膜炎鑒別，但如梗阻不解除，腸壁水腫郁血，腸蠕動由亢進轉為麻痹，臨床可出現鳴音減弱或消失，易與腹膜炎引起腸麻痹混淆，除細致分析癥狀及體征，并通過腹部X線攝片和密切觀察等予以區分外，必要時需作剖腹探查，才能明確。

(三)急性胰腺炎 水腫性或出血壞死性胰腺炎均有輕重不等的腹膜刺激癥狀與體征，但并非腹膜感染;在鑒別時，血清或尿淀粉酶升高有重要意義，從腹腔穿刺液中測定淀粉酶值有時能肯定診斷。

(四)腹腔內或腹膜后積血 各種病因引起腹內或腹膜后積血，可以出現腹痛，腹脹，腸鳴音減弱等臨床現象，但缺乏壓痛，反跳痛，腹肌緊張等體征，腹部X線攝片，腹腔穿刺和觀察往往可以明確診斷。

(五)其他 泌尿系結石癥，腹膜后炎癥等均由于各有其特征，只要細加分析，診斷并不困難。