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內臟全長反了 沒想到是真的

在著名導演吳宇森的武俠電影《劍雨》里,男主角江阿生因為心臟長在右邊,躲過生死劫。現實生活中,確實也有心臟長在右邊的人。

近日,市急救中心收治了一位鵪鶉骨頭戳穿食道導致感染的傷員,結果發現這位來自銅梁區華興鎮的55歲傷員李明(化名),竟然是一位“鏡面人”——其心臟、脾臟在身體的右邊,肝臟在身體的左邊……因內臟轉位,李明的手術難度大、風險高。不過在市急救中心搶救下,李明轉危為安。

昨日前往市急救中心,了解李明的鏡面人生。

迷信土辦法惹上大麻煩

在市急救中心胸心外科病房,見到了李明。李明看上去氣色不錯,已可開口說話。

他的女兒李潔(化名)告訴:“17日中午,爸媽在家里吃飯,因為爸爸下午要上班,吃得比較急,結果被鵪鶉骨頭卡住了。”原本直接到醫院就能取出,可李明按土辦法,吃了一大口菜葉,想利用菜葉把骨頭咽下去,沒想到這個看似平常的舉動,導致鵪鶉骨戳穿了他的食道。

到工廠上班一個多小時后,李明覺得食道疼痛難忍,后經診斷才知麻煩大了。李潔說:“骨頭卡的部位臨近主動脈,消化科不敢手術。最后被建議來主城區就診,終于在市急救中心的胸心外科才得到手術救治。”

市急救中心胸心外科主任孔令文表示:“如果李明沒用菜葉子咽骨頭,他的問題其實在區級醫院的耳鼻喉科就可以解決。”

“我一直以為他在開玩笑”

為什么一個食物刺穿食道的手術,竟需到市急救中心才能做?除了因為李明受傷部位臨近主動脈,手術風險大;另一個重要原因就是,他是少見的“鏡面人”,小醫院沒有專門設備,手術難度很大。

孔令文說,當他看到李明的CT片后,也嚇了一跳:“這是我從醫20年遇到的第三個鏡面人,前兩個一個是全內臟轉位,患有嚴重的先天性心臟病;第二個檢查出來肺部有很嚴重的疾病;這次(李明)是全內臟轉位,不僅是心、肝、脾、肺的位置相反,就連腸子和血管的方向也和正常人完全相反。不過他的內臟都很正常,只是之前的疾病造成了胸膜黏連和閉鎖。”

醫生的描述讓李潔很吃驚,因為在家族里,兩個親兄妹都是正常人,爺爺奶奶也很正常。這個診斷讓李潔想起了小時候爸爸說過的一段話:“我記得小時候爸爸告訴過我一個秘密,說他如果去演抗戰片,一定可以像男主角一樣活到最后,‘你信不信我的心臟是反的?’當時我一直以為是他開玩笑,沒想到居然是真的!”

反向手術順利取出骨頭

因為李明是鏡面人,內臟位置與正常人完全相反,所以在制定手術方案時,孔令文慎之又慎。孔令文甚至跟開玩笑說:“以前做手術,憑經驗就可做下來了,這次必須邊做、邊看、邊想,確認血管和氣管的關系,以免出現不必要的損傷。”

2月18日晚,孔令文組織科室醫生,終于用5個多小時成功取出了鵪鶉骨頭。看到這根骨頭,家屬嚇了一跳。李潔回憶說:“那根骨頭居然有3厘米長,而且一端非常尖,讓我想起了傳說的魚腸劍。”

目前,李明病情已穩定,正進行后續抗感染、營養支持治療。

鏡面人其實和常人無異

在李潔眼里,爸爸的日常生活和正常人無異,而李明則表示:“其實我之前就知道自己是鏡面人了。一次在廠里受傷要做手術,醫生檢查我的左胸居然沒有聽到心跳聲,后來發現心跳聲在右胸,于是就確認了我是鏡面人。只是我不知道,我的其他內臟包括血管和腸子也都是反的。”

有意思的是,李明和普通人一樣結婚生子,并有三個健康的子女,且三個子女都不是鏡面人,這也說明鏡面人和遺傳并無直接關系。

孔令文介紹:“現在醫學界普遍認為,鏡面人是因胚胎發育時基因突變導致,容易造成內臟畸形,不過只要正常發育,他們和正常人是沒有任何區別的,這種情況也不會遺傳。”

小知識

鏡面人

又稱“鏡子人”或“鏡像人”,即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反。目前,醫學上對鏡面人現象的成因還無科學定論。有醫學專家認為,“鏡面人”是在人體胚胎發育過程中,與父母體內基因的一個位點同時出現突變有關,其發生幾率大約為百萬分之一。值得注意的是,鏡面人一旦患病,醫生若按常規判斷極有可能發生誤診。

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養生頻道> 健康常識 ,責編:李然 ]