心室肌的前負荷是指
心室肌前負荷和心室肌后負荷的臨床表現是非常相似的,因為心室上面的肌肉主要就是舒張和收縮作用的,如果出現前負荷的情況,患者的心臟收縮就會受到一定的阻礙,這時患者就會感覺到呼吸困難,非常容易出現高血壓和心腦血管方面的疾病,那么心室肌的前負荷是指什么呢?
心室肌的前負荷是指心肌在收縮之前所遇到的阻力,又稱容量負荷。是心室舒張末期容積或者心室舒張末期室壁的壓力,就是心室肌的前負荷,它與靜脈回流量有關。在一定的范圍內,靜脈回流量增加,前負后荷就會增加,常見于二尖瓣和主動脈關閉不全的病人。前負荷是調節搏出量的重要因素,前負荷增加,心肌收縮力就會增強,每搏量也會增加。長期前負荷增加,會引起心室代償性的擴張,收縮力減弱,從而導致心力衰竭。
前負荷:心肌收縮之前所遇到的阻力或負荷。即心室舒張末期的容積或壓力。它與靜脈回流量有關,在一定范圍內,靜脈回流量增加,前負荷增加。二尖瓣或主動脈瓣關閉不全時,左室舒張末期容積或壓力增大,前負荷也增加。 后負荷:是心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷,又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓分別是左、右心室的后負荷。高血壓和動脈瓣狹窄常使心室肌的后負荷增加。
1什么是心室肌的前負荷和后負荷?對心肌收縮有何影響?
(1)心肌的前負荷:是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負荷。因此,心室舒張末期的容積或壓力就是心室肌的前負荷。它與靜脈回流量有關。在一定范圍內,靜脈回流量增加,前負荷增加。=尖瓣或主動脈瓣關閉不全時,左心室舒張末期的容積或壓力增人,前負荷也增加。
(2)心肌的后負荷:是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷。叉稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。高血壓和動脈瓣狹窄常使心室肌的后負荷增加,心臟負擔加重,『臨床對某些心衰病人用擴血管藥降低后負荷以減輕心臟負擔。
2為什么主要根據舒張壓來診斷高血壓?
國家制訂的高血壓標準規定:凡舒張壓持續(經多次測定)超
過12 67kPa(95mmHg),不論其收縮壓如何。均列為高血壓。根據舒張壓來診斷高血壓有兩個原因;
(1)平均動詠壓接近舒張壓,等于舒張壓加l/3 9承壓,遠低于收縮壓。正常值為9 33~13 33kF’a(70~100mmHg)。
(2)影響血壓的主要因素為心輸出量和外周阻力。心輸出量主
要影響收縮壓,外周阻力只在小動脈硬化時才持續增高,外周阻力增高將導致舒張壓增高。因此。舒張壓升高可反映小動脈硬化。
3鉀有何生理功能?
(1)參與細胞內糖和蛋白質的代謝。(2)維持細胞內的滲透壓和調節酸堿平衡。(3)參與靜息電位的形成,靜息電位就是鉀的平衡電位。