靶向藥是否一直得吃
現在人們最大的天敵是各種腫瘤和癌癥,也許在我們看來醫學的發達,對于這方面是不用擔心害怕的,可是在發病后的治療副作用會非常的大,讓人覺得特別痛苦,靶向藥的治療是否一直得吃,這個還是要看身體的機能和作用,以及恢復的實際情況,每個人在靶向治療的階段恢復的都不一樣,所以要分不同的療程。
作用機理
靶向藥物與常規化療藥物最大的不同在于其作用機理:常規化療藥物通過對細胞的毒害發揮作用,由于不能準確識別腫瘤細胞,因此在殺滅腫瘤細胞的同時也會殃及正常細胞,所以產生較大的毒副作用。
而靶向藥物是針對腫瘤基因開發的,它能夠識別腫瘤細胞上由腫瘤細胞特有的基因所決定的特征性位點,通過與之結合(或類似的其他機制),阻斷腫瘤細胞內控制細胞生長、增殖的信號傳導通路,從而殺滅腫瘤細胞、阻止其增殖。由于這樣的特點,靶向藥物不僅效果好,而且副作用要比常規的化療方法小得多。使用靶向藥物的治療方法稱為"靶向治療"(targeted therapy)。
適用人群
靶向藥物的特點決定了其尤其適合身體虛弱的晚期患者使用,因為這類患者的身體狀況無法承受化療放療帶來的副作用(身體虛弱,副作用很可能會成為壓垮患者的最后一根稻草),又不能通過手術對病灶進行清除(病灶已經發生擴散,很難徹底排查并切除)。
藥物分類
一、小分子藥物
小分子藥物通常是信號傳導抑制劑,它能夠特異性地阻斷腫瘤生長、增殖過程中所必需的信號傳導通路,從而達到治療的目的。例如諾華制藥生產的用于治療慢性粒細胞白血病和腸胃間質瘤的格列衛(Gleevec,通用名Imitinib)、以EGFR(表皮生長因子受體)為靶點的用于治療非小細胞肺癌(NSCLC)的阿斯利康生產的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)和德國默克的特羅凱(Tarceva,通用名Erlotinib)均屬此類,并已進入臨床應用。美國千年制藥公司生產的Velcade(通用名bortezomib)是細胞凋亡誘導劑,也屬于小分子藥物。
二、單克隆抗體
例如用于治療HER2基因陽性(過量表達)的乳腺癌的赫塞汀(Herceptin,通用名Trastuzumab)、以EGFR為靶點的結腸癌和非小細胞肺癌治療藥物愛必妥(Erbitux,通用名Cetuximab)等。這類藥物是通過抗原抗體的特異性結合來識別腫瘤細胞的。
從通用名的后綴上來看,單克隆抗體類靶向藥物以"-mib"為后綴,而酪氨酸激酶類靶向藥物以"-nib"為后綴。
除上述列舉的已經進入臨床使用的靶向藥物外,另外還有多種靶向藥物正在開發中。