紫癜怎么確診

紫癜是一種危害著很多人健康的皮膚問題，也是一種因為血液問題或者是過敏性問題等原因所導致的疾病。如果懷疑自己為紫癜的話，需要先去醫院進行檢查，查明病因，確定疾病的具體類型，這樣才能根據疾病采取有效的治療方法。那么，紫癜怎么確診呢？下面就為大家介紹一下紫癜的檢查方法！

一、紫癜的檢查

（一）體檢

1、皮膚黏膜出血點的形態、部位和分布。

2、有無貧血、發熱，重癥紫癜者應做呼吸、體溫、脈搏、血壓檢查。

3、有無毛細血管擴張，有無全身淋巴結腫大、脾腫大、黃疸、腹水、浮腫。

4、有無關節腔、口腔、鼻腔等部位出血。

（二）其他檢查

1、查血常規。

2、篩選試驗。常做的試驗有束臂試驗、出血時間和血小板計數等。

3、確診試驗。包括小動脈、小靜脈或微血管組織病理學檢查，骨髓檢查，血小板壽命及血小板滯留試驗等。

4、排除試驗。白陶土部分凝血活酶時間（KPTT)、血漿凝血酶原時間（PT)及凝血酶時間（TT)。

二、紫癜的鑒別診斷

1、老年性紫癜

好發于四肢的暗紅色瘀斑，有時稍隆起。皮膚萎縮變薄，彈性降低。血小板正常，出凝血時間可能延長。

2、過敏性紫癜

多見于下肢、臀部、上肢等處，初為點狀紅斑，很快變為紫癜和瘀斑，對稱分布，可密集，泛發。部分病人伴有關節痛、腹痛、腰痛、血尿。血小板計數正常。

3、維生素C缺乏病

維生素C缺乏所致。四肢或軀干等處與毛囊一致的紫癜，摩擦或受壓部位較明顯，嚴重者大片皮下出血。常有牙齦出血、乏力、食欲減退、空腹血清維生素C濃度降低。

4、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎

好發于雙小腿、足背，可累及大腿、臀部等處的散發或成片丘疹及紫癜，少許鱗屑，苔蘚樣變，常伴瘙癢，消退后留淡褐色素沉著。中年以上男性多見。

5、毛細血管擴張性環形紫癜

好發于雙小腿，少數延至大腿，邊緣清晰的瘀點、瘀斑及紅斑，有毛細血管擴張。分布呈環形或半環形。好發于青、中年男女。

三、注意事項

告訴患者如果病因得以治療后，紫癜可以緩慢消退。告誡患者不要使用化妝品或采用其他方法遮蓋紫癜。如出現血腫，加壓包扎和冷敷有助于減少出血。24小時后熱敷增加血液吸收。診斷性檢查包括外周血涂片、骨髓檢查、血常規檢查血小板數量、出凝血時間、毛細血管脆性、血塊凝縮、凝血酶原時間、激活部分促凝血酶原激酶時間和纖維蛋白原水平。