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碘131治療后

想必絕大部分人都不太清楚碘131的作用,但是患過甲狀腺相關疾病的患者,應該對碘131都不會感覺到陌生。而碘131是一種放射性元素,被廣泛運用于治療甲狀腺疾病的醫學領域當中。因為當患者確定患上甲狀腺疾病之后,就可以通過服用碘131讓甲狀腺進行顯現。可是使用碘131治療之后會不會對人體產生什么副作用呢?

碘131治療后的注意事項有哪些?

1.休息

注意休息,避免勞累和精神刺激,服藥2天內應多喝水、多排尿。

2.治療后不適的應對

同位素治療一般無任何不適;

少數患者可能會在治療后幾天內出現乏力、納差、惡心、皮膚瘙癢、甲狀腺腫脹等癥狀,只要注意觀察、對癥處理即可;

個別患者如果出現甲狀腺疼痛癥狀,可給予必要的止痛治療。

3.注意輻射防護

口服I-131后一段時間內,患者會對周圍近距離人群構成少量γ輻射,雖然體外釋放的輻射量有限,不會造成明確的輻射危害。但根據輻射防護原則,還是建議以下面的方式與人群保持距離:

治療后1周內,在固定居所中與他人保持1.8米以上距離;

治療后1周內,避免與他人共用餐具;

治療后2周內應避免與嬰幼兒及孕婦近距離密切接觸;

有生育計劃者應在半年后再考慮受孕。

4.癥狀加重的應對

同位素治療后的2周內,甲狀腺組織「庫存」的甲狀腺激素仍將釋放入血,可能造成甲亢癥狀加重。

可以考慮采取下列措施:

繼續服用「β腎上腺素能受體阻滯劑」直至癥狀消失;

甲亢嚴重者,可在同位素治療3~7天后繼續口服甲巰咪唑;

甲亢嚴重者,在口服甲巰咪唑后的4~6周中,隨著甲狀腺功能正常,逐漸減量、停藥。

5.堅持復查

大部分患者在接受同位素碘治療后4~8周內,癥狀會逐漸緩解、消失,甲狀腺體積縮小、恢復正常。

建議在治療后1~3個月內和6個月時分別進行隨訪,評價療效,以后復查間隔時間可以逐漸延長至每年隨訪1次。

6.可能需要再次治療

治療3~6個月后,如果甲亢仍未緩解,可根據病情需要再次行同位素治療。

7.應對「甲減」

治療后如果出現「甲狀腺功能減退」(即甲減),可應用「左甲狀腺素鈉」藥物進行治療,并定期復查、調整劑量。