干燥綜合征怎么治療好
干燥綜合癥是很常見的一種病癥,干燥綜合癥會導致患者出現很多不適的感覺,所以要注意多休息,保持良好的睡眠,改掉抽煙喝酒的習慣,房間內要有一定的濕度,如果沒有的話可以用加濕器,這樣能有效預防患者經常出現的上呼吸道感染,干燥綜合征分很多種類型,要對癥治療。
用藥治療
1.西醫治療
干燥綜合征的治療要針對其臨床的不同階段,控制病情進展,避免或減少多系統損害。
(1)一般治療:適當休息,保證充足的睡眠,避免過勞,戒煙酒,室內保持一定濕度,預防上呼吸道感染。
(2)干燥性角膜炎的治療:用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液,可以使約50%的患者緩解癥狀,防止眼部并發癥。對尚保存部分淚腺功能的患者,用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積,緩解干燥癥狀。可的松眼膏有促使角膜潰瘍穿孔的可能,應避免應用。
(3)口腔干燥的治療:可用液體濕潤口腔,緩解癥狀;口腔唾液減少易發生感染,常見念球菌感染,局部用制霉菌素。平時注意口腔衛生,定期作牙科檢查,有助于防止或延緩齲齒發生。可服用溴己新(必嗽平)16mg,3次/d,有刺激腮腺分泌作用,若腮腺唾液減少,可發生化膿性腮腺炎,及早應用抗生素。
(4)其他干燥癥狀的治療:鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻,不可用含油劑潤滑劑,以免吸入引起類脂性肺炎,皮膚干燥一般不需治療,出汗減少者,天熱時應防止高熱中暑。
(5)全身治療:可采用激素與環磷酰胺等免疫抑制劑;亦可試用免疫調節劑如轉移因子輔酶Q10、左旋咪唑和胸腺素等,但應注意藥物利弊。
激素:病情穩定者,應避免激素治療,合并各種結締組織病者為激素應用的指征。可采用潑尼松30~40mg/d,分次口服,緩解后遞減劑量,盡早撤除激素,如需要維持治療以隔天為妥。
免疫抑制劑:常用的有環磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤,CTX100~200mg/d(成人),硫唑嘌呤為100~200mg/d(成人)。緩解后如需要維持治療,應選擇最小維持劑量。治療期間每周檢查外周血象,如白細胞總數低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L,應停藥觀察。本病用激素療效不明顯時可加用或改用免疫抑制劑。