初次痛風的癥狀
第1次出現痛風,很多人都是不知道的,經過檢查才能知道,因為剛剛開始痛風的時候,最起初會表現出關節疼痛,而且每次在天氣發生變化的時候,痛風就會加重,嚴重的會導致局部的關節變形,甚至用手去揉肩的時候,還會感覺里面因為壓迫而出現疼痛感會特別的痛苦。
一、痛風的癥狀及治療概述
雖然臨床上治療痛風的方法眾多,但是效果顯著的治療方法卻很少,患者如果僅僅是治療痛風的癥狀,那么很有可能要遭受經常性發作的痛苦。經常性發生痛風有可能造成關節永久性損傷,甚至導致腎臟疾病。因此根治痛風的治療手段,不僅僅是避免癥狀,而是從根本上解決問題。
二、痛風癥狀
早期癥狀
1.急性關節炎每月發作1次以上;
2.炎癥反查在1天內達高峰;
3.急性單關節炎發作;
4.患病關節可見皮膚呈暗紅色;
5.第一跖趾關節疼痛或腫脹;
6.單鍵關節炎發作,累及第一跖趾關節;
7.單鍵關節炎發作,累及跗骨關節;
8.有可疑痛風結節;
9.高尿酸血癥;
10.X線攝片檢查顯示不對稱關節內腫脹;
11.X線攝片檢查顯示不伴侵蝕的骨支質下囊腫;
12.關節炎發作期間關節液微生物培養陰性。
急性痛風性關節炎的癥狀還包括畏寒、發熱、全身不適和心率加快。痛風多發生在中年男性和絕經后婦女,如果癥狀在30歲以前出現,痛風一般會趨向惡化。
首發癥狀常出現在一個關節并持續數天,然后癥狀逐漸消失,關節功能恢復。在下一次痛風發作前一般沒有癥狀。但如果病情加重且在發作后不積極治療,將會導致更頻繁的發作并可波及多個關節,病變關節將產生永久性損害。
引起畸形的嚴重慢性痛風也會不斷惡化,尿酸鹽結晶不斷在關節和肌腱周圍沉積造成損害以至關節活動逐步受限。在關節周圍的皮下常會形成堅硬的尿酸鹽結晶(痛風石)。痛風石也可發生在腎臟和其他器官,如外耳的皮下和肘關節附近。如果不治療,在手和足部的痛風石會破裂并釋放出像石灰樣的結晶塊。
三、痛風常規治療
首先應控制炎癥,緩解癥狀。秋水仙堿是傳統治療藥物,一般在使用12~24小時后可明顯緩解關節痛癥狀,在48~72小時后癥狀可完全消失。秋水仙堿多采用口服,但如果出現胃腸不適可改用靜脈給藥。該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴重副作用。
目前多采用布洛芬和消炎痛等非類固醇抗炎藥,且往往比秋水仙堿更能有效地緩解關節的腫痛。有時也使用強的松等激素。如果僅一兩個關節受累,在關節穿刺抽液后直接注入強的松,可有效阻止因尿酸鹽結晶沉積在關節而引起的炎癥。另外,偶爾也使用可待因或鹽酸哌替啶等止痛劑來減輕關節痛。炎性關節的適當制動休息可達到緩解疼痛的目的。