細支氣管炎癥狀

支氣管炎的發病不僅僅伴有咳嗽，患者還會因為嘔吐導致食欲下降，呼吸道系統也會因為支氣管炎癥的發作出現感染，出現高熱以及喘氣不順暢的現象，支氣管炎分為很多類型，像細支氣管炎在發病后所表現出的癥狀也是很多人關注的問題，下面讓我們來看一看關于細支氣管炎的癥狀表現。

癥狀體征

細支氣管炎

起病急驟，1～3天內迅速出現呼吸增快和咳喘，伴有激惹、嘔吐、食欲減退等表現。上呼吸道卡他癥狀和咳嗽常為細支氣管炎發作的先兆。先兆期常有1～7天的輕度發熱。下呼吸道累及后，則出現重度咳嗽和高熱。咳嗽是細支氣管炎的突出癥狀，先為陣發性干咳，以后伴有咳痰，多為白色黏稠痰液。

同時出現輕重不等的喘憋。與普通肺炎相比，喘憋癥狀較嚴重，出現亦早。發作時呼吸淺而快，伴有呼氣性喘鳴，呼吸頻率達每分鐘60～80次或更快。由于過度換氣及液體攝入不足，部分患者有脫水和酸中毒。缺氧嚴重時可出現神志模糊、驚厥、昏迷等腦病征象，嚴重低氧血癥時出現青紫。

部分患兒可有嘔吐、腹瀉，但一般不嚴重。肺部體檢叩診呈過清音，聽診呼吸音減低，滿布哮鳴音或哨笛音，喘憋減輕時可聞及細濕啰音。多數病人有明顯的"三凹征"，鼻翼扇動，煩躁不安和發紺。心力衰竭已很少。隨病程進展，有時盡管體溫已降至正常，心動過速卻成為突出的癥狀。聽診的變化很大，喘息伴或不伴爆裂聲。呼吸困難加重，而相應的肺部聽診陽性體征發現減少，提示阻塞加重和呼吸衰竭即將發生。

疾病病因

細支氣管炎

呼吸道合胞病毒是細支氣管炎最常見的病原，其次為副流感病毒1型和3型。此外，腺病毒、鼻病毒、腸道病毒、流感病毒和肺炎支原體等亦占一定比例。不同地區中，這些病原體所占比例存在一定差異。

兒童中細支氣管炎約55%由呼吸道合胞病毒引起。美國1994年＜5歲的兒童細支氣管炎中，該病毒感染占50%～75%；國內為57.9%～88.2%，住院患兒中則更高。副流感病毒引起的感染約占11%，病情多較兇險，病死率高。少見病原體有冠狀病毒、風疹病毒、腮腺炎病毒、帶狀皰疹病毒、流感病毒、鼻病毒和微小病毒。細支氣管炎相關臨床綜合征的病因分類：

1.吸入性損傷毒氣(如氮氧化物)、灰塵、刺激性氣體(如氯氣)、金屬粉塵、有機粉塵(過敏性肺炎)、香煙、可卡因、燃燒煙霧。

2.感染后(最常見于兒童)(1)急性細支氣管炎：急性細支氣管炎(acutebronchilitis)是一種以病毒為主的感染性(后)細支氣管炎，多發生于2歲以內的嬰幼兒，偶見于年長兒童和成人。臨床上以呼吸窘迫、喘吼、呼氣阻塞和缺氧為特征。本病曾有急性卡他性支氣管炎、間質性支氣管炎、喘息性支氣管肺炎和阻塞性支氣管炎等名稱，1940年被確定為一個獨立疾病，20世紀50年代兒科學曾將其命名為彌漫性細支氣管炎(diffusepanbronchiolitis，DPB)。