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急性右心衰的臨床表現

急性右心衰是引起心肌梗塞的常見病院,會突然導致患者出現死亡,而且患者出現無法控制排尿以及排便等,而且呼吸系統也會變的很脆弱,所以出現急性右心衰是很危險的一種疾病,沒有及時的進行治療是會無法急救的。現在就讓我們一起來了解急性右心衰的臨床表現癥狀有哪些吧。

急性右心衰竭的診斷需根據病因。

1.右心室梗死伴急性右心衰竭:如心肌梗死時出現V1、 V2導聯sT段壓低,應考慮右心室梗死,當然也有可能為后

壁梗死,而非室間隔和心內膜下心肌缺血。下壁sT段抬高 心肌梗死伴血流動力學障礙者應觀察心電圖v4R導聯,并 作經胸壁超聲心動圖檢查,后者發現右心室擴大伴活動減弱 可以確診右心室梗死。右心室梗死伴急性右心衰竭典型者 可出現低血壓、頸靜脈顯著充盈和肺部呼吸音清晰的三聯癥。

2.急性大塊肺栓塞伴急性右心衰竭:典型表現為突發呼吸困難、劇烈胸痛、有瀕死感,還有咳嗽、咯血痰、明顯發

紺、皮膚濕冷、休克和暈厥,伴頸靜脈怒張、肝腫大、肺梗死區 呼吸音減低、肺動脈瓣區雜音。如有導致本病的基礎病因 及誘因,出現不明原因的發作性呼吸困難、紫紺、休克,無心肺疾病史而突發的明顯右心負荷過重和心衰,都應考慮肺 栓塞。

3.右側心瓣膜病伴急性右心衰竭:主要為右心衰竭的臨床表現,有頸靜脈充盈、下肢水腫、肝臟淤血等。 急性右心衰竭臨床上應注意與急性心肌梗死、肺不張、 急性呼吸窘迫綜合征、主動脈夾層、心包壓塞、心包縮窄等疾 病相鑒別。