腰椎擠壓性骨折

腰部是人體非常重要的部位，可是人們的腰部經常會發生疾病問題。這是非常嚴重的，特別是腰椎發生的疾病問題，比如腰椎擠壓性骨折。骨折已經是非常嚴重的，那么腰部也是非常脆弱的，所以需要人們經常對自己的腰部采取保護措施。現在人們通常會使用一些護腰的方法，比如一些儀器，或者是使用按摩的方法。那么腰椎擠壓性骨折應該怎么辦呢？

胸腰椎壓縮性骨折，一般是指前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮，脊椎后部的椎弓(后柱)正常，少數有牽拉傷力損傷。椎體通常楔形變，是脊柱骨折中較多見的損傷類型。

病因

胸腰椎壓縮性骨折多為創傷所致，老年骨質疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕，也可表現為應力骨折，即反復輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結核，骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力，或無外傷造成的骨折。骨質疏松骨折也可以看作病理骨折。

臨床表現

胸腰椎壓縮性骨折多發于下胸段和上腰段。應仔細了解損傷史，患者主訴背痛，不敢活動，可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重，后柱的棘突或韌帶有損傷，產生局部后凸畸形，或出現腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見，胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩定骨折，少有脊髓損傷癱瘓者。

診斷

X線拍片是最常用的檢查手段，但發現椎體壓縮，楔形變形不一定說明就是骨折或新鮮骨折，脊椎發育畸形可以有椎體楔形改變，陳舊骨折依然。需注意椎骨輪廓和骨小梁結構，CT對觀察骨小梁骨折，骨皮質斷裂有幫助。MRI對于新鮮壓縮骨折在T1WI上顯示為彌漫性低信號，T2WI呈等信號或高信號，而抑脂相上呈高信號，尚可顯示椎弓損傷，軟組織損傷。對骨腫瘤，特別是惡性腫瘤引起的病理骨折，MRI診斷價值較高，需注意椎體后緣腫瘤骨常呈球狀隆起，椎弓根多受侵犯，椎管內硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。