無創是抽血嗎
無創檢查基本上是大部分孕婦都會經歷的一種產婦檢查,而無創檢查主要是針對DNA進行檢測。通過無創檢查可以有效檢測出胎兒在孕婦身體中的成長狀況以及孕婦身體是否存在會對胎兒造成影響的疾病,比如高齡妊娠試管嬰兒等孕婦就需要進行無創檢測。可是在進行無創檢測的過程中,是抽血檢查嗎?
無創dna需要二次采血嗎
根據國家衛生和計劃生育委員會下發的《高通量基因測序產前篩查與診斷技術規范(試行)》(以下簡稱“規范”),無創dna是利用基因測序技術進行產前篩查與診斷的一種方式,僅需采集孕婦外周靜脈血5毫升以上,提取出包含在母體外周血漿中的胎兒游離dna片段,通過新一代高通量dna測序和生物信息分析,便可得知胎兒的遺傳信息,檢測出胎兒患染色體非整倍體疾病的風險率。
在國家衛計委下發的指南規定中,無創dna準確率達90%以上,其中21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征,這三大常見染色體疾病的檢出率分別不低于99%、97%、90%。復合假陽性率應小于等于0.5%;復合陽性預測值大于等于 50%。
鑒于當前醫學檢測技術水平的限制和孕婦個體差異等不同原因,該規定同時給出了建議:無創dna產前檢測的結果顯示為低風險并非最終診斷,依然存在漏檢的可能性。即使對于篩查結果為高風險的孕婦,也不應草率終止妊娠,可進行后續介入性產前診斷。介入性產前診斷包括羊水穿刺、臍帶血穿刺、絨毛活檢等,主要用來預防唐氏兒出生。
無創dna什么時候做
無創dna是孕期產檢項目之一,無創dna指的是無創dna產前檢測,無創胎兒染色體非整倍體檢測等。國際上應用最廣泛的技術名稱為NIPT,由美國婦產科醫師學院委員會定義。
按照衛計委指南規定,無創dna最佳檢測時間為孕12周-孕(22周+6天)。若懷孕時間已超過上限(孕周>22周+6天),則檢測風險增高;過小(孕周
無創dna產前檢測適用孕婦人群主要有三類:
1、產前篩查報告中,1/1000≤唐氏綜合征風險率檢驗值≤1/270,1/1000≤18-三體綜合征≤1/350,1/1000≤13-三體綜合征的風險率檢驗值≤1/350,即血清學篩查、影像學檢查顯示出常見染色體非整倍體接近高風險。
2、孕期出現先兆流產、發熱、有出血傾向、感染未愈等介入性產前診斷禁忌征。
3、處于較大孕周(孕20周+6天以上),又剛好在無創dna產前檢測可進行的時間內,已經錯過了血清學篩查最佳時間,或錯過產前診斷時機,但對降低三大染色體疾病風險有特殊要求。