女性健康

促排沒有懷孕的原因有哪些?

試管嬰兒就是體外受精,一般控制性促排卵是高質量卵母細胞的關鍵環節,促排卵要根據女性對藥物的反應,促排卵的過程要調整藥劑量以及使用藥物的時間,年齡不同的女性對藥物的反應也是不同的,很多人不了解促排沒有懷孕的原因有哪些?促排沒有懷孕的原因有哪些?接下來我們來看看吧。

一.促排沒有懷孕的原因有哪些?

1、促排卵過程要把握好用藥時間和用藥劑量才是關鍵,時間過長或過短都會影響整個促排的效果。

2、雌激素使用不宜過量,雌激素能夠促進黃體生成素的分泌,而黃體生成素能夠促進排卵,因此使用雌激素能夠引起促排卵的作用。

3、避免并發癥,體外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵并發癥主要是卵巢過度刺激綜合征,很多的患者卵巢功能欠佳,因此只能選擇短方案促排卵。

二.舒適性及安全性

1、對于年輕的卵巢功能良好的女性,其實只要有1~5個卵子,就可以獲得60%以上的妊娠率,所以溫和刺激和微刺激方案,給予低劑量的刺激,就可以達到和取15個卵同樣的效果,患者舒適,避免卵子浪費。

2、對一般卵巢儲備功能的女性,推薦溫和刺激方案,促排卵藥物劑量可減少1/3,目標卵子數約5~8個,可以減少患者的刺激負擔,仍然可以獲得良好的妊娠率,胚胎種植率達到40%以上。

3、對于卵巢功能減退,預期妊娠率較低的女性,如果溫和刺激不能奏效,建議采用微刺激方案,目標卵子數2~5個,寧愿數次取卵等待隨機出現的“好卵”機會,也不建議“殺雞取蛋”似的刺激,重擊卵巢,使之不得翻身。

4、對于丈夫嚴重少弱精子癥、或需要睪丸和附睪取精、或進行胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)的患者夫婦,相對需要多一點卵子數目,刺激的劑量也相應大一點,一般目標卵子數預期在10~15個左右。

三.注意事項

對目標卵子數的方案設計,對其中的利弊和性價比的權衡,需要和患者夫婦深入的溝通,才能取得理解和接受。隨著個體化醫療的深入進展,未來促排卵治療的目標卵子數肯定是量身定制的,專家會盡可能制定出對每位女性最合適的刺激方案,獲得單胎、足月、活產、舒適的體外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功標準和理念將會更加深入人心。