腦干缺血的表現
我們的腦干對于我們來說是非常重要的,如果出現腦干缺血的現象,我們就會出現一些心腦血管方面的疾病,而且還可能會引起腦供血不足,對于大多數朋友們來說,出現腦的方面的疾病之后都會積極的進行治療,因為這種疾病如果不積極的進行治療,對身體的損害是非常大的,那么腦干缺血都有哪些表現呢?
腦干梗塞又稱腦干梗死(brain stem infarction),是腦梗死的一種,也是最嚴重的一種。腦干梗塞是指椎-基底動脈及其分支血管因動脈硬化、栓塞、痙攣,炎癥,導致上述動脈狹窄或閉塞而引起的中腦、腦橋、延髓缺血,從而出現相應的神經系統癥狀和體征。本病嚴重者常可危及生命。腦干梗塞最常見于腦橋,主要病理改變是腦軟化,多見于中老年人,常常有高血壓動脈硬化或基底動脈供血不足病史。腦干梗塞發病較急,主要表現為偏癱或四肢癱,吞咽及發音困難,高熱,意識障礙(昏迷、緘默癥等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗死,表現各種交叉性癱瘓。治療重在維持生命體征和預防并發癥,包括溶栓治療、抗血小板聚集及抗凝藥物治療、神經病保護劑應用、血管內介入治療和手術治療、中醫治療等。
常見病因:椎-基底動脈及其分支粥樣硬化,或動脈栓塞、痙攣、炎癥導致管腔狹窄、缺血而引起的循環障礙
常見癥狀:偏癱或四肢癱,吞咽及發音困難,高熱,意識障礙
病因及常見疾病:主要是椎-基底動脈及其分支粥樣硬化,或動脈栓塞、痙攣、炎癥導致管腔狹窄、缺血而引起的循環障礙。常見于腦動脈硬化,常伴有高血壓,、血脂異常。其他原因包括各種動脈炎、先天性動脈狹窄、真性紅細胞增多癥、血高凝狀態、Moyamoya病等。
鑒別診斷
1。腦出血
發病更急,數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位癥狀和體征,常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀,以及不同程度的意識障礙,血壓增高明顯。但大面積腦梗死和腦出血,以及輕型腦出血與一般腦血栓形成癥狀相似。可行頭顱CT以鑒別。
2。腦栓塞
起病急驟,數秒鐘或數分鐘內癥狀達到高峰,常有心臟病史,特別是心房纖顫、細菌性心內膜炎、心肌梗死或其他栓子來源時應考慮腦栓塞。
3。顱內占位
某些硬膜下血腫、顱內腫瘤、腦膿腫等發病也較快,出現偏癱等癥狀及體征,需與本病鑒別。可行頭顱CT或MRI鑒別。