腎結石中醫辯證如何治療的？

腎結石是常見的泌尿系統疾病，腎結石一般是會出現排尿困難，血尿，尿液中有砂石出現等癥狀，腎結石通常男性和女性都是可以發病的，引起腎結石大多數是由于不良的飲食習慣引起的，患上腎結石，積極進行治療是非常重要的，腎結石是會引發很多的并發癥，腎結石的治療方法也是很多的。

腎結石中醫辯證如何治療的?

一、病因病機：

(一)濕熱蘊結 淋證的主要病因病機是濕熱蘊結，石淋也不例外，平素多食辛熱肥甘之品，或嗜酒太過，釀成濕熱，注于下焦，尿液受其煎熬，時日既久，尿中雜質結為砂石，即為石淋。《金匱要略心典》喻為“猶海水煎熬而成鹽堿也”。

(二)氣滯血瘀 石淋之形成除與濕熱煎熬有關外，氣滯血瘀無疑也是重要因素，若機體氣血運行通暢，氣血水運行不息，動而不居，有形之物也不能聚而為患，一旦某些因素引起氣滯血瘀，即會促使結石發生。結石乃有形之物，反過來又阻滯氣機運行，不通則痛，故常見劇痛難當。另外，結石每易損傷血絡，引起尿血，久則產生瘀血阻滯，故無論是結石產生前或結石產生后，氣滯血瘀在結石的發病當中都具有重要的意義。

(三)陽虛氣弱，運化無力 腎主水，腎陽虛無以蒸化，腎氣虛無以推動，結石久留，水道不通，腎氣日消，終可導致腎氣衰敗，陰陽離絕。

(四)脾腎虧虛 脾主運化水濕，腎主一身之水，結石梗阻，水濕內停，常可影響脾腎功能，且久病之后，疾病性質由實轉虛，每易出現脾腎虧虛。若脾腎功能強健，則有助于驅邪外出。

二、分證論治：

1、濕熱蘊結 尿中有時挾有砂石，小便艱澀，或排尿時突然中斷，尿道君迫刺痛，尿頻尿急，小腹拘急，尿液混濁或黃赤，舌質偏紅，舌質薄黃或黃膩，脈滑數或細數。

治則：清熱利濕

方藥：

海金沙 金錢草 雞內金 石韋

冬葵子 車前子 滑石 通草

牛膝 白芍 生大黃 枳實

2、氣滯血瘀 腰部痠脹刺痛，甚則絞痛難忍，痛引脅腹，并向少腹或骶尾部放射;腰痛之后可見尿血，色淡紅或暗紅，偶有排出血絲或血塊，舌淡紅苔薄白或薄黃，脈沉弦或脈細弦數。

治則：行氣活血

方藥：

冬葵子 王不留行 牛膝 當歸

赤芍 梔子 青皮 枳殼

厚樸 三棱 莪術 桃仁

3、陽虛氣弱，運化無力 腰部沉重酸脹，冷痛，面色無華，四末欠溫，畏寒，口不渴，尿少色白，舌淡胖苔白潤，脈沉緩。

治則：溫陽利水

黑附子 肉桂 生地 山藥

茯苓 澤瀉 牛膝 車前子

石偉 冬葵子 金錢草 雞內金