嬰兒幽門肥厚手術步驟
新生兒是需要父母細心呵護,并且要注意觀察新生兒的表現,由于這個時期的嬰兒除了吃就是睡,一些身體健康方面的問題就需要父母能很好的做出判斷,比如嬰兒幽門肥厚的現象,這時候嬰兒大多表現出嘔吐,有的是間歇性的,有的卻是噴射性的。而這種情況是需要進行手術治療的,關于嬰兒幽門肥厚手術步驟的相關情況,我們一起來了解一下。
典型表現
喂養最初正常的健康新生兒出生后2~6周,表現為進行性嘔吐。最初,每次飯后的嘔吐可以是間歇性,但很快發展為噴射性。嘔吐是非膽汁性,但由于伴隨的食管炎可有血液或“咖啡渣”物。嘔吐后新生兒似有饑餓感,并會立即得到再次喂食。隨著脫水和營養不良的惡化,致使父母尋求醫學檢查。家長可能述說改變多種喂養配方后癥狀仍無明顯改善。
手術操作
如果未注意而進入十二指腸,應該用良好的縫合關閉釉膜,并且用網膜片覆蓋。如果肌肉切開術受到損傷,或粘膜損傷很廣泛,應縫合切開的肌肉。在原切開術的45~180度位置上做第兩個相平行的肌肉切口。
術后注意事項
術后胃梗阻會持續8~12h,在所有病人均有不同程度的胃松弛。因此,在術后6~sh可給予葡萄糖,水或電解質液。開始時需少量喂食(每2~3h 15~30ml)。飲食的配方量及濃度在隨后的 24h可逐步提高。少量嘔吐并不少見(20%)除非嘔吐是持續性的,否則不應引起恐慌,如果術后胃出口梗阻持續10~14d,一般要考慮到幽門切開不完全的可能。
預防
本病屬先天性消化道畸形,無有效預防措施,藥物治療無法糾正畸形,早發現早治療是防治的關鍵,故需盡早到醫院行幽門環肌切開術,預后較好。