您的位置:首頁保健人群

保健人群

血檢葡萄糖高

通常人們在做血檢的時候出現葡萄糖高的情況都是和自身的病情有一定的關系,絕大多數的患者都是由于自己已經出現了高血糖的情況才會發生的,這樣的話就需要在早期的時候就進行治療的,不過一定要確診后對癥下藥的,因為有一部分糖尿病的患者也是容易發生這些癥狀表現的,要注意的。

首先要去除血糖升高的誘因,如感染等誘發血糖升高的原因。糖尿病前期和糖尿病的治療應該遵循“五駕馬車”綜合治療的原則,包括合理的飲食、適當的運動、糖尿病知識的學習、對血糖和病情的監測以及藥物的治療。同時高血糖的患者還經常合并高血壓、高血脂、高血黏度等問題,需要進行相應的治療。

1.非孕婦的血糖檢測

靜脈血糖是診斷糖尿病或糖尿病前期的金標準,但是由于靜脈血糖檢測比較繁瑣,確診后一般只需要測定指血的血糖即可成為監測血糖的標準,可以在家中用家用血糖儀進行自我血糖監測(SMBG),它的好處在于能夠快速反映身體內的實際血糖水平,更好地了解病情,及時調整治療。現在還有動態血糖監測(CGM)可以更加精細的了解我們全天血糖的特點。

好的血糖控制應該是把全天的血糖值控制在可接受的范圍內。因此,血糖監測的時間應包括空腹血糖,三餐前血糖,餐后2小時血糖,睡前血糖,隨機血糖,必要時加測凌晨1~3點時的血糖。

同時,對于不同病情的糖尿病患者,所選擇的時間點也有所側重,例如新診斷的患者往往需要規律監測一段時間的血糖,從而指導治療,一般每天應堅持測4~7次。血糖控制相對穩定時,每月監測2~4次;血糖控制未達標者,每周不同時間監測空腹、餐后血糖至少4次。嘗試一種新的飲食方法,運動前后,旅行時,調整胰島素劑量或次數,有低血糖癥狀時,懷孕或打算懷孕時要增加監測次數。

糖尿病患者在測血糖的時候不能光測“手指血糖”,還要測“糖化血紅蛋白”,這樣才能反映最近三個月來的平均血糖水平,這更有利于醫生判斷病情。“手指血糖”和“糖化血紅蛋白”就好比一個班級的兩個成績,“手指血糖”反映了一次考試的成績,而“糖化血紅蛋白”反映的是三個月來這個班級的平均成績。

口服糖耐量試驗在服糖后兩小時血糖等于或高于11.1mmol/L,也達到糖尿病診斷標準。

2.孕婦血糖檢測

行75g葡萄糖耐量試驗,孕婦空腹不超過5.1mmol/L,餐后1小時不超過10.0mmol/l,餐后2小時不超過8.5mmol/l,3項中有一項超標即可診斷妊娠期糖尿病。