子癇前期癥狀
如果女性患有高血壓疾病,在懷孕期間很容易得產前子癇,在這種疾病初期的時候會感覺呼吸急促缺氧,由于在懷孕后期胎兒體重逐漸增大,孕婦行動不便,在孕婦的腿上就會出現水腫的情況,嚴重的時候還會造成腦出血,所以一定要及時去醫院進行產檢,但是一定要選擇適合自己的藥物,否則對腹中的胎兒有影響。
產前子癇是妊娠期高血壓疾病的一種特殊的、嚴重的臨床表現。妊娠期高血壓疾病并發腦溢血較為罕見,但子癇卻是妊娠期顱內出血最常見的產科原因。子癇發作時,會引起呼吸暫停、血氧飽和度下降,腦組織缺血、缺氧、水腫,可使腦血管意外的發生率明顯增加;躁動及骨骼肌的強直收縮更易引起胎盤早剝和其他損傷。這兩種并發癥是妊娠期高血壓疾病患者死亡的重要原因。
由于子宮-胎盤血流灌注不良,以及抽搐發作時全身組織缺氧,使胎兒胎盤血循環中的氧含量明顯下降,更易導致胎兒窘迫甚至胎死宮內。因而有效地治療產前子癇是減少妊娠期高血壓疾病母嬰死亡的重要途徑。分析本文結果,A組患者采取相對保守的治療措施,片面強調終止妊娠的兩個標準:一是抽搐控制后6~12h;二是孕齡大于36周。導致本組中3例發生胎盤早剝,其中1例發生DIC而切除子宮,因搶救得力而幸免于死;2例并發顱內出血,同樣因發現及治療及時而得救。雖然本組中小于37周新生兒僅有5例,但圍產兒死亡卻高達6例。B組患者在兒科和麻醉師的協作下,采取積極治療措施,子癇控制2h后立即剖宮產終止妊娠19例,該組1例出現胎盤早剝,雖然早產兒的例數明顯增加,但在兒科醫師的協作下11名早產兒全部存活。
分娩發動后,由于對分娩的恐懼心理和宮縮陣痛的刺激,加上產程中體力的消耗,使患者神經內分泌發生變化,交感神經興奮,釋放兒茶酚胺,使血壓進一步升高,易誘發并發癥和子癇的再次發作。妊娠期高血壓疾病患者的病理生理變化是血管痙攣,而硬膜外麻醉可使麻醉平面下血管擴張,減少回心血流量,降低心臟前后負荷,同時有降壓作用。患者在無痛條件下快速完成分娩,最大限度地阻止了并發癥的發生和子癇再次發作。因此認為,對產前子癇患者6h內終止妊娠,及時行剖宮產術,能有效地降低妊娠期高血壓疾病并發癥發病率,最大限度地杜絕母嬰死亡,對絕大多數子癇患者則是利大于弊的治療手段。